国开（黑龙江开放大学）24秋《病理学与病理生理学》形考作业3【标准答案】

国开（黑龙江开放大学）24秋《病理学与病理生理学》形考作业3【标准答案】第三次形考

试卷总分:100  得分:88

1.对扩张性心肌病的叙述错误的是（ ）。

A.男性多于女性

B.20～50岁多见

C.心肌细胞可出现肥大

D.心腔扩张

E.心肌收缩力增强

2.动脉粥样硬化最常见的继发改变是（ ）。

A.斑块内出血

B.斑块破裂

C.血栓形成

D.钙化

E.动脉瘤形成

3.高血压病时心脏的向心性肥大是指（ ）。

A.左室心肌肥厚而心腔不扩张

B.左室心肌肥厚而心腔扩张

C.左室壁厚正常而心腔明显扩张

D.左室、左房心肌明显肥厚

E.左室及右室心肌均肥厚

4.引起亚急性感染性心内膜炎最常见的病菌是（ ）。

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.感冒杆菌

D.溶血性链球菌

E.草绿色链球菌

5.动脉粥样硬化好发部位（ ）。

A.全身大、中型动脉

B.全身毛细血管

C.全身细小动脉

D.肾脏入球小动脉

E.脾小结中央动脉

6.女，28岁。四肢大关节游走性疼痛3年，近半年心悸，气短，近一个月双下肢水肿，查体：颈静脉怒张，双下肢凹陷水肿，肝大右肋下3 cm，听诊：心尖区可闻隆隆样及吹风样杂音，本患者最正确的诊断应是（ ）。

A.风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.二尖瓣狭窄、关闭不全

D.心力衰竭

E.风湿性心瓣膜病，合并右心衰竭

7.冠状动脉粥样硬化最常受累的动脉是（ ）。

A.左冠状动脉前降支

B.右冠状动脉主干

C.左冠状动脉主干

D.左冠状动脉回旋支

E.右冠状动脉后降支

8.右心衰竭的表现不包括（ ）。

A.下肢水肿

B.肝肿大

C.少尿

D.食欲缺乏，恶心呕吐

E.心性哮喘

9.心力衰竭时最常出现的酸碱平衡紊乱是（ ）。

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒

10.大叶性肺炎的常见致病菌是（ ）。

A.肺炎杆菌

B.肺炎链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.流感嗜血杆菌

E.溶血性链球菌

11.男性，65岁，因骨折卧床数月。近来常咳嗽，并咳黄色脓痰。查体：听诊双肺下叶可闻及湿性啰音；X线光显示双肺下叶不规则散在小片状模糊阴影。最有可能的诊断为（ ）。

A.大叶性肺炎

B.小叶性肺炎

C.慢性支气管炎

D.支气管扩张

E.支气管哮喘

12.男，36岁。X线显示两肺密布灰白色的小结节，大小不一，部分融合成直径＞2 cm的团块，伴有小空洞形成；周围肺组织广泛纤维化，胸膜增厚。最有可能的诊断是（ ）。

A.矽肺

B.慢性纤维空洞型肺结核

C.肺癌

D.肺硬变

E.铍沉着症

13.男性，60岁。多年吸烟史，刺激性干咳半年；查体：X线光片示右肺门处不规则分叶状巨大阴影，边界不清。最可能的诊断为（ ）。

A.大叶性肺炎

B.小叶性肺炎

C.原发性肺结核黑龙江开放大学病理学与病理生理学答案请进：opzy.net或请联系微信：1095258436

D.中央型肺癌

E.慢性纤维空洞型肺结核

14.大叶性肺炎时不会发生（ ）。

A.肺肉质变

B.肺脓肿

C.脓胸

D.肺褐色硬变

E.败血症

15.矽肺常见的并发症为（ ）。

A.肺肉质变

B.肺气肿

C.支气管扩张

D.胸膜间皮瘤

E.中央型肺癌

16.肺动脉栓塞患者发生呼吸衰竭是由于（ ）。

A.功能性分流

B.无效腔样通气

C.弥散障碍

D.通气功能障碍

E.肺内真性分流增加

17.在海平面条件下，诊断II型呼吸衰竭的根据是（ ）。

A.PaO2小于60 mmHg

B.PAO2小于60 mmHg

C.PaCO2大于60 mmHg

D.PaCO2大于50 mmHg

E.PaO2小于60 mmHg及PaCO2大于50 mmHg

18.晚期肝硬化患者的临床表现不包括（ ）。

A.脾肿大

B.睾丸萎缩

C.男性乳腺发育

D.肝肿大

E.皮肤蜘蛛痣

19.正常时胆红素的主要来源是（ ）。

A.肝细胞微粒体内的细胞色素P450

B.肌红蛋白

C.衰老的红细胞

D.过氧化物酶

E.过氧化氢酶

20.肝硬化引起脾肿大的原因是（ ）。

A.慢性脾淤血

B.脾功能亢进

C.纤维组织增生

D.淋巴组织增生

E.含铁结节形成

21.对原发性肝癌有诊断意义的是（ ）。

A.甲胎蛋白（AFP）阳性

B.血清酸性磷酸酶活性增加

C.癌胚抗原（CEA）高度阳性

D.谷丙转氨酶活性增高

E.转肽酶活性增高

22.女，60岁。胃窦部有一较浅溃疡，直径3 cm，边缘不整齐，溃疡形似火山口状，明显出血坏死。此患者应诊断为：（ ）。

A.胃溃疡病

B.急性应激性溃疡

C.急性胃溃疡

D.早期凹陷型胃癌

E.溃疡型胃癌

23.核黄疸是指（ ）。

A.脑细胞核黄染变性

B.细胞核黄染变性

C.大脑胶质细胞核黄染变性

D.大脑基底核黄染变性

E.大脑网状结构细胞核黄染变性

24.下述诱发肝性脑病的因素中最为常见的是（ ）。

A.消化道出血

B.利尿剂使用不当

C.便秘

D.感染

E.尿毒症

25.假性神经递质的毒性作用是（ ）。

A.对抗乙酰胆碱

B.阻碍三羧酸循环

C.抑制糖酵解

D.降低谷氨酸和天门冬氨酸

E.干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能

26.答题方式：根据你所学知识，将右侧图片拖动到左侧框内。

(1).肺癌（中央型，肉眼观）-换图

(2).肺气肿（镜下观）

(3).高血压病脑出血（内囊出血，肉眼观）

(4).冠状动脉硬化（3级，镜下观）

(5).溃疡病

(6).食道癌（髓质型）

(7).粥样斑块（肉眼观）

27.答题要求：将关键词正确填在空格处 第11章?病例与分析 　　病例： 　　患者，男，40岁。半年来心慌、气短、头晕、食欲缺乏，并逐渐加重。有15年高血压病史。查体见面色苍白；心率100次/分，叩诊见心界向左扩大；肺部可听到散在湿性啰音；血压170/110 mmHg；心电图显示左心室肥厚；X光检查显示肺脏淤血。 　　分析： 　　试给出该患者的诊断，并分析其发病机制。（将关键词填放在合适的位置） 　　关键词：高血压病史、心功能不全、肺脏淤血、左心衰竭、左心室肥大、湿性啰音、心界 　　1.可能的诊断：____ ；叩诊见____ 引起的心功能不全。患者有心慌、气短，肺部可听到散在____ ，进一步支持该诊断； (7) 可能为其原因。

28.答题要求：将关键词正确填在空格处 第12章 病例与分析 　　病例： 　　患者，男，27岁。淋雨后发热，体温39℃，咳嗽、咯铁锈色痰，左侧胸痛，听诊闻及支气管呼吸音。血化验：白细胞总数为12×109／L，中性粒细胞80%。X线见左下肺叶大片致密阴影。 　　分析： 　　① 此患者应诊断为何种疾病？② 根据病理知识分析诊断依据。（将关键词填放在合适的位置） 　　关键词：支气管呼吸音、诱因、大叶性肺炎、细胞总数及中性粒细胞、铁锈色痰、左下肺叶大片致密阴影、左侧胸痛 　　1．患者可能的诊断是：____ ，而出现发热。因红色肝变期肺泡腔内渗出大量纤维素及红细胞，所以患者咯____ 。大叶性肺炎红色肝样变期肺部实变，传导增强，因此听诊可闻及____ 均明显增高。大叶性肺炎发病常见于左下叶，发生实变，所以X线显示 (7) 。