中国医科大学《外科学(中专起点大专)》在线作业-0001
试卷总分:100 得分:100
一、单选题 (共 50 道试题,共 100 分)
1.骨盆骨折最重要的体征是:
A.骨擦音和骨擦感
B.肿痛和淤斑
C.畸形
D.局部压痛和间接压痛
E.反常活动
2.肝海绵状血管瘤最危险的并发症是
A.腹水迅速增长
B.肿瘤破裂
C.肝功能破坏
D.恶性变
E.合并感染
3.急性脓胸未经穿刺而出现液平面者,应高度怀疑
A.肺表面腐蚀
B.气管、食管瘘
C.伴发自发性气胸
D.伴发肺大疱
E.产气杆菌感染
4.关于肺癌早期临床表现,下列叙述最准确的是
A.早期的周围型肺癌常没有任何临床症状
B.早期常出现咳嗽,伴大量白色泡沫粘痰
C.可有咳血,多为大口鲜血
D.以上都不对
E.中心型肺癌早期最典型的临床表现是痰中带血
5.室间隔缺损最典型的体征是
A.胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音
B.胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音
C.胸骨左缘第2、3肋间闻及双期连续性杂音
D.胸骨右缘第2、3肋间闻及Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音
E.心尖区闻及Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音
6.重症胆管炎的治疗原则是:
A.解除胆道梗阻并引流
B.胆囊造瘘或切除术
C.积极抗休克与应用抗生素
D.大剂量应用广谱高效抗生素
E.切除病肝,胆道引流术
7.关节脱位的特有体征是:
A.肿胀、畸形、功能障碍
B.畸形、弹性固定、关节空虚
C.畸形、反常活动、弹性固定
D.畸形、反常活动、关节空虚
E.压痛、肿胀、瘀斑
8.5岁男孩, 左肘关节半屈位跌倒,手掌着地,出现”左肘关节明显肿胀,功能障碍并畸形,肘后三角正常。最可能的诊断是:
A.肱骨下段骨折
B.肘关节脱位
C.屈曲型肱骨踝上骨折
D.孟氏骨折
E.伸直型肱骨踝上骨折
9.胸引连续3小时超过200ml血性液体
A.闭合性多根多处肋骨骨折
B.闭合性单处肋骨骨折
C.进行性血胸
D.张力性气胸
E.凝固性血胸
10.62岁女性,臀部着地摔倒后觉髋部疼痛,不能站立和行走。查体见左腹股沟前方压痛阳性,轴向扣击时左髋部疼痛,平卧位时左下肢外旋45度。最可能的诊断是
A.左转子间骨折
B.左踝部骨折
C.左胫腓骨骨折
D.左股骨颈骨折
E.左股骨干骨折
11.下列术式哪种最易发生吻合口溃疡?
A.选择性迷走神经切断术
B.胃空肠吻合术
C.毕Ⅱ胃大部切除术
D.毕Ⅰ式胃大部切除术
E.全胃切除术
12.属于持续紫绀型的先天性心脏病有:
A.艾森曼格综合症早期
B.房间隔、室间隔缺损,动脉导管未闭
C.发洛氏四联征,大血管错位
D.先天性心内膜发育畸形
E.主动脉缩窄,单纯性肺动脉瓣狭窄,右位心
13.肾损伤紧急手术探查指征是:
A.闭合性肾损伤
B.血尿
C.腰疼
D.皮下大片淤血斑
E.合并腹腔其它脏器损伤
14.胃十二指肠溃疡穿孔时,立位腹平片刻出现镰刀状气体影像,其正确部位在哪里
A.膈下
B.膀胱直肠窝
C.消化管内
D.回盲部
E.右侧腹部
15.最易发生肋骨骨折的部位
A.8-12肋
B.8-10肋
C.4-7肋
D.1-3肋
E.11-12肋
16.带蒂皮瓣移植术适应于下列哪一类型的手部外伤?
A.肉芽创面
B.有血管和神经裸露的创面
C.有肌腱和(或)骨质裸露的创面
D.感染创面
E.单纯皮肤缺损
17.一患者因车祸致伤,查骨盆挤压分离试验阳性,下腹部压痛,腹肌紧张。为排除腹腔脏器损伤,下列哪项检查简单可靠
A.血象检查
B.腹腔穿刺
C.X线摄片
D.CT
E.B超
18.动脉栓塞最早出现的症状是
A.麻痹
B.苍白
C.疼痛
D.无脉
E.感觉异常
19.肾前性肾功能衰竭的病因是
A.盆腔肿瘤压迫输尿管
B.感染性休克
C.广泛烧伤
D.大出血、休克
E.双侧输尿管结石
20.尿道会师复位术后留置尿管时间应为:
A.3-4天
B.3-4周
C.1-2天
D.1-2周
E.10周以上
21.检测肝癌最有效的血清标志物是:
A.ICG
B.CEA
C.CA19-9
D.ALT
E.AFP
22.在椎体骨折中,容易引起神经系统损伤的是
A.间盘
B.脊柱的椎板
C.脊柱的后柱
D.脊柱的前柱
E.脊柱的中柱
23.门静脉高压症引起上消化道大出血,取紧急有效的止血方法有:
A.静脉滴注维生素K
B.静脉滴注垂体后叶素
C.输血
D.口服去甲肾上腺素
E.三腔两囊管压迫止血
24.高位肠梗阻腹胀的特点是
A.马蹄形膨隆
B.遍及全腹
C.脐周肠型
D.不明显
E.下腹局部膨隆
25.患处胸廓饱满,叩诊高调鼓音,极度呼吸困难
A.闭合性多根多处肋骨骨折
B.闭合性单处肋骨骨折
C.进行性血胸
D.张力性气胸
E.凝固性血胸
26.急性阑尾炎并发寒战、高热、黄疸,应想到
A.门静脉炎
B.肝脓肿
C.盆腔脓肿
D.毛细胆管性肝炎
E.化脓性胆管炎
27.回肠末端梗阻时疼痛多发于:
A.脐周围及左下腹
B.脐周围
C.左下腹
D.右下腹
E.右上腹
28.体外循环结束后,需用 ( )中和体内多余的肝素。
A.鱼精蛋白
B.甘露醇
C.止血芳酸
D.抑肽酶
E.凝血酶
29.关于手术后粘连性肠梗阻,哪项是正确的?
A.部分病例可发生绞窄
B.均需手术治疗
C.均发生在手术后2周内
D.均为绞窄性的
E.均为单纯性
30.生长迅速,局部疼痛日渐加重,局部温度增高,X线示有骨膜反应的骨肿瘤,最可能是:
A.骨髓瘤
B.骨软骨瘤
C.骨肉瘤
D.骨瘤
E.软骨瘤
31.X线示肺部阴影,胸穿无气、液体
A.闭合性多根多处肋骨骨折
B.闭合性单处肋骨骨折
C.进行性血胸
D.张力性气胸
E.凝固性血胸
32.上消化道大出血可表现为吐血或黑便,主要取决于:
A.胃肠蠕动情况
B.病变的性质
C.出血部位的高低
D.出血的速度和量
E.凝血机制
33.胸廓局部反常呼吸
A.闭合性多根多处肋骨骨折
B.闭合性单处肋骨骨折
C.进行性血胸
D.张力性气胸
E.凝固性血胸
34.在我国引起机械性肠梗阻的病因中占首位的是哪一种?
A.蛔虫性肠梗阻
B.肠扭转
C.肠套叠
D.粘连性肠梗阻
E.嵌顿疝
35.一成年病人胸骨左缘3-4肋间听到舒张早、中期叹息样杂音,向心尖部传导,应考虑诊断为:
A.肺动脉瓣狭窄
B.二尖瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全
36.男,35岁,工人,从4m高处坠落,臀部先着地,身体向前倾,伤后述腰背部疼痛。查体:腰背部压痛,双下肢感觉运动障碍。最可能造成脊柱损伤的类型是
A.稳定型
B.屈曲旋转型
C.屈曲型
D.垂直压缩型
E.伸直型
37.膜部尿道断裂后,尿外渗可及:
A.阴囊
B.腹膜腔内
C.腹膜外膀胱周围
D.会阴部
E.下腹部疏松组织中
38.椎体骨折最常发生于何处:
A.骶尾椎
B.颈椎
C.腰椎
D.胸腰段
E.胸椎
39.胸痛,无呼吸困难,挤压试验阳性
A.闭合性多根多处肋骨骨折
B.闭合性单处肋骨骨折
C.进行性血胸
D.张力性气胸
E.凝固性血胸
40.胆管结石病人当结石阻塞胆管并继发感染时,典型的临床表现是出现Charcot三联症,亦即:
A.腹痛、黄疸和休克表现
B.腹痛、高热和精神障碍
C.腹痛、寒战高热和黄疸
D.腹痛、寒战高热和激烈恶心呕吐
E.寒战高热、黄疸和肝脏肿大
41.关于支扩的术前准备,下列正确的是
A.病人体温不降至正常不能手术
B.术前应用有效抗生素
C.支气管镜检查不必要
D.所有的病人都应做体位引流
E.应用营养支持治疗没有必要
42.早期破坏区小的骨巨细胞瘤
A.高位截肢+化疗或放疗
B.有明显压迫症状者可手术切除
C.早期高位截肢
D.彻底整块切除+植骨
E.彻底刮除+植骨
43.室间隔缺损最常发生于:
A.肺动脉附近
B.室间隔膜部
C.室间隔肌部
D.室上嵴
E.主动脉附近
44.关于小细胞肺癌,下列描述最准确的是
A.小细胞肺癌血行转移较晚
B.小细胞肺癌就是燕麦细胞癌
C.小细胞肺癌对放化疗均敏感,故预后较好
D.小细胞肺癌多起源于小气管,多为周边型
E.小细胞肺癌多见于青年女性
45.男性,58岁,胸骨后针刺样疼痛1个月,食管钡透见中段食管黏膜紊乱,长度5厘米,为进一步确诊,下一步应做何种检查
A.食管镜检
B.胸部CT
C.核素扫描
D.开胸探察
E.2周后复查食管钡透
46.粘连性肠梗阻的治疗原则为
A.非手术治疗为主
B.根据梗阻的类型而定
C.手术治疗为主
D.必须立即手术
E.均可非手术治疗
47.肠扭转非手术治疗的指征是
A.病人要求
B.无肠坏死体征
C.年老
D.全身情况好
E.体弱
48.休克,但血尿轻多见于:
A.肾部分裂伤
B.肾盂输尿管断裂
C.肾挫伤
D.肾动脉断裂
E.肾全层裂伤
49.急性肾功能衰竭多尿期的多尿是由于
A.肾小管再生上皮的再吸收和浓缩功能尚未健全
B.电解质潴留过多
C.水潴留过多
D.少尿期积聚的大量尿素起渗透利尿作用
E.以上均是
50.男,27岁,半小时前跌伤致右肘关节后脱位。体查:右肘关节肿胀,半伸位畸形,肢端血运好,无感觉障碍。X线片示右肘关节脱位,未见骨折。首选治疗是
A.骨牵引复位
B.皮肤牵引复位
C.手法复位
D.功能锻炼后切开复位
E.切开复位