奥鹏作业网内科护理学复习题
一、单选题
1.男性，17岁，感冒一周后出现颜面及双下肢浮肿。查体：血压140／90mmHg，颜面及双下肢轻度浮肿。屎常规：蛋白++，红细胞+.Scr176μmol／L，补体C3轻度下降。诊断为急性肾小球肾炎。下列哪类药物不宜使用
A. 利尿剂 B. 血管紧张素转换酶抑制剂 C．糖皮质激素 D．血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
2.慢性肺源性心脏病的最常见病因是（ ）
A. COPD
B. 支气管扩张
C. 急性上呼吸道感染
D. 空气污染
E. 吸入有害气体
3.支气管哮喘病人呼吸困难的主要类型是（ ）
A. 吸气性呼吸困难
B. 呼气性呼吸困难
C. 混合性呼吸困难
D. 中枢性呼吸困难
E.心源性呼吸困难
4．与支气管肺癌发病密切相关的最重要的危险因素是（ ）
A．大气污染环球网校搜集整理www.edu24ol.com B．长期吸烟 C．在石棉矿工作??? D．遗传因素 E．慢性肺部疾病?
5.肾病综合征首选治疗药物为：
A.环磷酰胺 B.肝素 C.糖皮质激素 D.抗生素
6．慢性肺心病长期氧疗，每日持续吸氧时间应超过（ ）
A．7 小时
B．9 小时
C．10 小时
D．15小时
大咯血时最危险的并发症是（ ）
A．休克
B．贫血
C．肺不张
D．窒息
8．心力衰竭病人长期服用噻嗪类利尿剂，最常引起的副作用是（ ）
A． 低钾血症
B. 高尿酸血症
C. 低血糖
D. 高钙血症
9.肺结核病最主要的传播途径是（ ）
A.飞沫
B.尘埃
C.食物和水
D.皮肤接触
E.毛巾或餐具
10．缓解心绞痛最有效的药物是（ ）
A. 阿司匹林
B .心得安
C. 心痛定
D. 硝酸甘油
11.急性心肌梗死病人避免用力排便的目的是防止（ ）
A. 虚脱
B. 腹压增高引起呕吐
C. 发生脑出血
D.心脏负荷加重引起猝死
12.心绞痛发作时护理不当的是（ ）
A. 嘱病人立即停止活动
B. 含服硝酸甘油
C. 嘱其大量饮水
D. 必要时吸氧
13.高血压病人最常见的死亡原因是（ ）
A. 尿毒症
B. 心力衰竭
C. 高血压危象
D. 脑血管意外
14. 心力衰竭最常见的诱发因素是（ ）
A.心律失常
B. 心理压力过大
C. 感染
D. 血容量增加
15．左心功能不全最早的表现是（ ） A．劳力性呼吸困难 B．夜间阵发性呼吸困难 C．咳嗽咳痰? D．头昏、失眠 16．心绞痛发作时首要的护理措施（ ） A．立即描记心电图 B．观察疼痛性质 C．给予吸氧 D．让病人坐下或卧床休息奥鹏吉大答案q599792222 或请进 opzy.net
17．急性心肌梗死起病后24小时内死亡的主要原因是（ ）
A．心力衰竭 B．肺部感染 C．急性肺水肿 D．心律失常 18.急性肾小球肾炎的临床表现下列哪项最常见和必不可少：
A.肉眼血尿 B.水肿 C.镜下血尿 D.高血压
19.二度Ⅰ型房室传导阻滞，文氏现象的心电图特征是（ ）
A.P-R间期进行性缩短
B.R-R间距进行性缩短
C.固定的房室3：1传导
D.P-R间期进行性延长，伴QRS波脱漏
20.下列哪项属于心功能二级（ ）
A.体力活动轻度受限，较重活动出现症状
B.端坐呼吸
C.体力活动明显受限，较轻活动出现症状
D．休息时亦有呼吸困难
21.给急性肺水肿患者吸氧流量最好为（ ）
A．1—2L／min
B．2—3L／min
C．3—4L／min
D．6—8L／min
22.消化性大出血是指几小时内出血量多于：
A.500ml B.750ml C.1000ml D.1500ml
23.上消化道出血，可表现为呕血及黑便，主要取决于
A.出血的速度和量B．出血部位和高低 C．病变的性质 D．凝血机制
24.病人有上腹痛史,经常黑便、呕血、反酸，应考虑：
A.胃十二指肠溃疡出血 B.胃癌出血 C.食管静脉破裂出血 D.应激性溃疡出血
25．呼气带有烂苹果气味见于哪一患者（ ） A．尿毒症 B．有机磷农药中毒 C．肺脓肿 D．糖尿病酮症酸中毒 E．肝性脑病
26．应用胰岛素的注意事项中，下列哪项错误（ ） A．胰岛素宜冰冻保存 B．抽吸药液时避免振荡 C．皮下注射部位经常更换 D．混合注射时先抽吸正规胰岛素
27.多尿是指成人24h尿量大于
A.1000ml B.1500ml C.2000ml D.2500ml
28.下列哪种疾病最易发生慢性呼衰
A.COPD B.支气管扩张 C.肺炎 D.大量胸腔积液
29.诊断慢性阻塞性肺疾病的必备条件是
A、完全可逆的气流受限 B、不完全可逆的气流受限 C、可逆的气流受限 D、不可逆的气流受限
30.中度慢性阻塞性肺疾病最适宜的给氧方式是
A.长期家庭氧疗 B.面罩吸氧 C.鼻导管持续低流量吸氧 D.呼吸机辅助呼吸
31.预防慢性支气管炎的措施，首先是
A、增强体质 B、保持愉快心情 C、戒烟 D、预防感冒
32.心衰患者使用利尿剂时应特别注意观察
A. 血压 B. 电解质 C. 肾功能 D. 心率
33.下列哪种疾病引起右心室后负荷增加
A. 主动脉瓣关闭不全 B. 阻塞性肺气肿 C. 三尖瓣关闭不全 D. 房间隔缺损
34.能较早提示左心功能不全失代偿的依据是
A. 主动脉瓣关闭不全 B. 心脏扩大 C. 心肌肥厚 D. 劳力性呼吸困难
35. 急性前间壁心肌梗塞时出现梗塞图形的导联是
A．aVF B．V1、V2、V3 C．V4、V5、V6 D．aVL、V5、V6
36.广泛前壁心肌梗死特征性的心电图改变应见于
A．aVF B．V1、V2、V3 C．V1-V5 D．aVL、V5、V6
37.王某，60岁，生气后出现心前区剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，自服硝酸甘油片后持续不缓解，首先考虑的诊断为
A. 心律失常 B. 急性心衰 C.急性心梗 D.心绞痛
38.粪便隐血试验阳性提示：
A．每日出血量大于5ml
B．每日出血量大于15ml
C．每日出血量大于20ml
D．每日出血量大于30ml
39.下列哪一项是高渗性昏迷的临床特点
A.多发于青年，较多有糖尿病史，常有感染，胰岛素治疗中断等病史
B.起病慢，有嗜睡、幻觉、震颤、抽搐等
C.皮肤潮湿多汗，呼吸正常
D.脉搏饱满，血压稍高
40.引起左室后负荷增加的主要因素是：
A．肺循环高压
B．体循环高压
C．主动脉瓣关闭不全
D．血容量增加
二、判断题
1.静脉点滴硝酸甘油应注意避光（ ）
2.甲亢病人应用抗甲状腺药物改用维持量后一般还须治疗2—3个月（ ）
3.心律失常是慢性心脏病患者心衰最常见的诱因（ ）
4.右心功能不全最常见的早期症状是劳力性呼吸困难（ ）
5.左心功能不全最常见的早期症状是劳力性呼吸困难（ ）
6.治疗心室颤动应首选利多卡因（ ）
7.急性心肌梗塞早期最重要的治疗是绝对卧床休息，吸氧，避免过度紧张和焦虑（ ）
8. 造成再生障碍性贫血最主要的原因是造血原料不足（ ）
9.有出血性脑卒中史的心梗病人应尽快溶栓治疗( )
10.导致右心功能不全发生的病理生理学基础为肺循环淤血( )
11.导致左心功能不全发生的病理生理学基础为体循环淤血( )
12.急性肾炎的治疗应常规应用糖皮质激素治疗( )
13.肾病综合征最常见的并发症是急性肾衰竭( )
14.右心功能不全最常见的早期体征是下肢水肿( )
15.吸烟是导致消化性溃疡的主要因素( )
三、多选题
1．肝硬化患者出现贫血的原因是 ( )
A．肠道吸收障碍
B．脾功能亢进
C．营养不良
D．胃肠失血
2．尿毒症时水、电解质和酸碱平衡失衡下列正确的是 ( )
A．钠、水平衡失衡
B．钾的平衡失调
C．酸中毒
D．钙和磷的平衡失调
3．引起出血性疾病的主要原因包括 ( )
A．毛细血管壁异常
B．血小板数量减少
C．白细胞减少
D．血小板功能异常
4．贫血常见的临床症状是 ( )
A．疲乏、软弱无力
B．心悸、气短
C．杵状指
D．头晕
5．人体组织缺铁的表现是 ( )
A．儿童发育迟缓
B．烦躁、易怒或淡漠
C．注意力不集中
D．异食癖
6．再生障碍性贫血的临床表现是 ( )
A．造血细胞减少
B．贫血、出血、感染
C．胸骨压痛
D．肝、脾大
7．甲状腺危象的主要诱因是（ ）
A．应激
B．严重躯体疾病
C．口服过量TH制剂
D．严重精神创伤
8.判断上消化道出血已停止的指标为
A．无口渴冷汗 B．脉搏正常有力 C．肠鸣音正常 D．皮肤转红,温暖
9.下列属于左心衰竭的临床表现的是
A.劳力性呼吸困难 B.恶心、呕吐 C.乏力 D.咳嗽
10. 急性左心衰竭的处理措施中正确的是
A. 端坐位 B. 高流量吸氧 C. 应用硝酸甘油 D. 静推呋塞米
四、简答题
1．试从病因、临床表现、有关检查比较胃溃疡与十二指肠溃疡的异同。（4分）
2．简述上消化道大出血病人提示有活动性出血或再次出血的依据。（6分）
3．简述肾病综合征患者的健康指导。（4分）
4．简述尿路感染患者的健康指导。（4分）
5．肾病综合征的临床表现是什么？（4分）
6．急性肾小球肾炎的临床表现是什么？（4分）
7．尿路感染的感染途径及易感因素都有哪些？（6分）
8．缺铁性贫血的临床表现是什么？（4分）
五论述题
1. 心肌梗塞的护理措施。
洋地黄中毒表现有哪些?如何护理？（8分）
肝硬化失代偿期病人的临床表现？（8分）
病例分析
患者男，51岁，2年前无诱因出现柏油样便，伴头晕、乏力，但无腹痛、呕吐、呕血等。诊断为“胃窦炎”，曾用洛赛克、胃得乐冲剂治疗。每次发作有上腹部胀痛，多数在进餐后半小时疼痛更甚。近两个月来厌食，体重下降，上腹疼痛时轻时重，疼痛渐重，不易缓解。
体检及有关检查：贫血貌，剑突下有轻压痛，肝脾为及，大便隐血＋＋，胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。
问：1、患者可能得诊断是什么？（2分） 2、试列出该患者可能存在的三个护理问题。（6分）
一糖尿病患者，男性，45岁，5年来坚持服用降糖药，近一周因患重感冒服用感冒药而未服用降糖药物，1天来出现口渴症状加重、多尿、食欲减退、伴呕吐，精神萎靡。 查体：嗜睡，脉搏细速而弱，四肢厥冷，血压90/60mmHg，呼吸加深，有烂苹果味。 化验：血糖25mmol/L，血pH7.0。 问题： （1）该病人可能发生了什么并发症？ （2分） （2）如何治疗及护理？（6分）
