奥鹏作业网第六章 心血管体系罕见病的药物医治 FAQ
1．何为原发性高血压？
原发性高血压病因不明，现在认为是在必定的遗传背景下因为多种后天要素（包含血压调理异常、RAS异常、高钠、精力神经要素、血管内皮的功能异常、胰岛素抵抗、瘦削、抽烟、大量喝酒等）使血压的畸形调理机制掉代偿所致。
2．试述恶性高血压的特点。
A.发病急骤，多见于中、青年；
B.血压明显降低，DBP持续≥130mmHg；
C.头痛、目力含混、眼底出血、排泄跟视乳头水肿；
D.蛋白尿、血尿、管型尿及肾功能衰竭；
E.停留敏捷，逝世于脑卒中、心力弱竭及肾功能衰竭。
3．哪些情况下易产生心衰？
A.感染；
B.心律变态(特别是房颤等室上性心动过速)；
C.精力包袱：情感冲动，精力压力过重；
D.心脏负荷减轻：怀胎、分娩；
E.兼并甲亢、贫血、肺栓塞；
F.景象急剧变更；
G.医治不当：如洋地黄中毒，利用对心功能有克制造用的药物，如β-受体停滞剂，奎尼丁、异搏定等。
4．冠脉流量绝对缺乏惹起的心肌缺血包含哪些原因？
1）心肌耗氧量增加：
A.心肌张力增加；
B.紧缩力加强；
C.心率加快。
2）冠状动脉血氧含量增加：
A. 严重贫血；
B. 深谷病；
C. 一氧化碳中毒。
5. 试述ACEI医治心力弱竭的机制。
A.克制血管缓和素Ⅰ改变成活性很高的血管缓和素Ⅱ，从而克制血管缓和素的不良感化；
B.克制缓激肽的降解，增加轮回前线腺素-NO的剖析，从而扩大外周小动脉跟静脉，减轻心脏前后负荷；
克制心脏构造的肾素-血管缓和素体系及部分缓激肽的降解，从而克制心肌间质胶原纤维的剖析，禁止心室重塑；
克制交感神经体系，降落轮回中儿茶酚胺程度，因此ACEI扩大血管不伴心动过速跟继发性血去甲肾上腺素降低；
使心衰患者下调的β受体密度上升而改良知室功能；
有助于改正心衰的低钾、低镁血症，降落室性心律变态的产生率。
6．什么是心力弱竭？
心力弱竭是各种心脏疾病招致心功能不全的一种综合征，绝大少数情况下是指心肌紧缩力降落，心排血量不克不及满意机体代谢的须要，形成器官、构造血液灌注缺乏；同时呈现了肺轮回跟（或）体轮回淤血的表示。
7．试述高血压的分级方法。奥鹏吉大答案请进：opzy.net或请联系微信：1095258436
畸形血压： 120/80mmHg；
高血压前状况：≤139/89mmHg；
1 级高血压： ≥140/90mmHg；
2 级高血压： ≥160/100mmHg；
3 级高血压： ≥180/110mmHg。
3．试述抗高血压药物结适用药的上风。
进步血压把持率；
增加反感化；
改良对靶器官的保护感化；
利用便利；
进步医治依从性；
简化药物调剂过程。
8．ACEI在临床利用中应留神哪些成绩？
A.不作为急诊抢救利用；
B.疗效在数周或数月后才呈现；即便未见症状好转，仍可降落疾病停留；
C.反感化较医治感化呈现更早，不该以反感化产生而妨碍利用；
D.必须从极小剂量开端，3-7天更加，逐步达到目标剂量，临时保持利用；
E.一般需与利尿剂、?受体停滞剂或地高辛联用，并留神利尿能否保持在合适程度。
9．冠脉流量绝对缺乏惹起的心肌缺血包含哪些原因？
1）冠状动脉梗阻：
A.冠状动脉粥样硬化；
B.冠状动脉栓塞；
C.主动脉炎惹起的冠状动脉口狭小；
D.冠状动脉夹层动脉瘤。
2）冠状动脉痉挛：
A.诱因激起（激烈活动、抽烟、激烈精力安慰、适量喝酒）；
B.植物神经适度混乱；
C.血管内皮因子(PGI2/TXA2、NO/ET)均衡掉调。
10．试述心肌缺血药物医治的目标跟原则。
A. 防备跟减轻心肌缺血症状；
B. 进步患者生活品质；
C. 改良知肌氧的供需均衡；
D. 改良知肌缺血的病理状况。
