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北京中医药大学22秋《内科学》平时作业2【标准答案】

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北京中医药大学《内科学》平时作业2

共100道题 总分:100分

一、单选题(共96题,96分)

1.脾脏明显增大:

A、慢性再障

B、急性粒细胞白血病

C、慢性特发性血小板减少性紫癜

D、慢性粒细胞白血病

E、急性再生障碍性贫血

2.胸骨局限性压痛明显:

A、慢性再障

B、急性粒细胞白血病

C、慢性特发性血小板减少性紫癜

D、慢性粒细胞白血病

E、急性再生障碍性贫血

3.可改善急性心肌梗死心肌重构的药物是:

A、氯沙坦

B、西地兰

C、异搏定

D、苯妥英纳

E、阿托品

4.心功能不全伴快速心房颤动治疗首选的药物是:

A、氯沙坦

B、西地兰

C、异搏定

D、苯妥英纳

E、阿托品

5.慢性浅表性胃炎的胃镜所见是:

A、胃粘膜变薄,血管透见

B、胃粘膜充血,水肿

C、胃底部大量草绿色粘液

D、胃幽门变形

E、十二指肠球部有圆形溃疡

6.慢性萎缩性胃炎所见是:

A、胃粘膜变薄,血管透见

B、胃粘膜充血,水肿

C、胃底部大量草绿色粘液

D、胃幽门变形

E、十二指肠球部有圆形溃疡

7.右心衰竭多见于:

A、慢性支气管炎

B、支气管哮喘

C、支气管扩张症

D、肺结核

E、肺源性心脏病

8.大量脓痰多见于:

A、慢性支气管炎

B、支气管哮喘

C、支气管扩张症

D、肺结核

E、肺源性心脏病

9.支气管哮喘时禁用的药物是:

A、β-受体兴奋剂

B、色甘酸二钠

C、心得安

D、洋地黄

E、必嗽平

10.支气管哮喘的首选药物是:

A、β-受体兴奋剂

B、色甘酸二钠

C、心得安

D、洋地黄

E、必嗽平

11.肺心病患者死亡的主要原因是:

A、肺性脑病

B、酸碱平衡失调及电解质紊乱

C、心律失常

D、感染性休克北京中医药答案请进:opzy.net或请联系微信:1095258436

E、消化道出血

12.左心衰竭最早出现的症状是:

A、咳嗽、咳痰

B、头晕、乏力

C、#劳力性呼吸困难

D、夜间阵发性呼吸困难

E、食欲不振

13.复合性溃疡的表现是:

A、胃内有两个以上溃疡

B、胃、十二指肠都有溃疡

C、十二指肠降部溃疡

D、溃疡疼痛向背部放射

E、溃疡易引起梗阻

14.多发性溃疡的表现是:

A、胃内有两个以上溃疡

B、胃、十二指肠都有溃疡

C、十二指肠降部溃疡

D、溃疡疼痛向背部放射

E、溃疡易引起梗阻

15.治疗系统性红斑狼疮首选的治疗药物是:

A、青霉素

B、泼尼松

C、甲氨蝶呤

D、环磷酰胺

E、布洛芬

16.治疗类风湿性关节炎延缓病情发展首选的治疗药物是:

A、青霉素

B、泼尼松

C、甲氨蝶呤

D、环磷酰胺

E、布洛芬

17.对原因不明的急性中毒者,宜选用的洗胃液是:

A、温水

B、茶水

C、1:5000高锰酸钾

D、2%碳酸氢钠

E、5%鞣酸

18.敌百虫中毒患者洗胃禁用:

A、温水

B、茶水

C、1:5000高锰酸钾

D、2%碳酸氢钠

E、5%鞣酸

19.传染病的基本特征为:

A、有病原体、免疫性和传染性

B、有传染性、流行性、有地方性和季节性

C、有传染性、传播途径和免疫性

D、有传染性、病原体、免疫性和流行性

E、有传染性、免疫性和流行性

20.中毒型菌痢好发年龄是:

A、青壮年

B、10~14岁

C、2~7岁

D、2岁以下

E、年老体弱

21.感染HBV后最早出现的血清学标志是:

A、HBsAg

B、HBeAg

C、抗-HBs

D、抗-Hbe

E、抗-HBc

22.关于流行性出血热的症状,正确的是:

A、发热期全身症状最重

B、发热后期或热退后病情加重

C、发热后期或热退后全身症状缓解

D、发热重而全身症状轻

E、症状与发热无关

23.中毒型菌痢的发病主要是由于:

A、细菌毒力强

B、感染细菌数量大

C、细菌外毒素的作用

D、痢疾杆菌突破血脑屏障,侵入中枢神经系统

24.流脑患儿,昏迷、一则瞳孔扩大,紧急处理措施是:

A、大剂量青霉素

B、注射糖皮质激素

C、吸氧

D、快速静脉推注甘露醇

E、气管切开

25.乙脑传染源主要是:

A、家畜

B、病人

C、蚊虫

D、毛蚶

E、鼠类

26.霍乱传染源是:

A、家畜

B、病人

C、蚊虫

D、毛蚶

E、鼠类

27.伤寒确诊根据的是:

A、血培养

B、粪便培养

C、粪便常规

D、临床表现

E、肥达反应

28.霍乱确诊应根据:

A、血培养

B、粪便培养

C、粪便常规

D、临床表现

E、肥达反应

29.属左心功能不全表现的是:

A、吸气性呼吸困难

B、反复发作的混合性呼吸困难

C、反复发作的呼气性呼吸困难

D、夜间阵发性呼吸困难

E、两肺散在的干罗音

30.符合II型呼吸衰竭的是:

A、动脉血氧分压>60mmHg,二氧化碳分压>50mmHg

B、动脉血氧分压<60mmHg,二氧化碳分压>50mmHg

C、动脉血氧分压>70mmHg,二氧化碳分压>50mmHg

D、动脉血氧分压<70mmHg,二氧化碳分压>50mmHg

E、动脉血氧分压>80mmHg,二氧化碳分压>50mmHg

31.下列关于急性粟粒型肺结核的描述,错误的是:

A、高热

B、中毒症状严重

C、X线透视是诊断的主要依据

D、容易误诊

E、可并发结核性脑膜炎

32.支气管哮喘发作时禁用:

A、麻黄素

B、吗啡

C、氨茶碱

D、舒喘灵

E、肾上腺素

33.风湿热最容易引起的瓣膜病是:

A、二尖瓣狭窄

B、二尖瓣关闭不全

C、主动脉瓣狭窄

D、动脉瓣关闭不全

E、肺动脉瓣关闭不全

34.诊断心律失常最有价值的方法是:

A、心电图

B、心电向量图

C、心音图

D、超声心动图

E、心脏三位相

35.下列各项,符合典型心绞痛的是

A、胸痛活动后减轻

B、劳累后心尖部针刺样疼痛

C、劳力时历时数分钟胸骨后压榨感

D、心前区痛含硝酸甘油5分钟后缓解

E、胸痛伴心电图胸导联ST段抬高而无演变

36.诊断原发性肝癌最特异的实验室检查是

A、GGT

B、ALT

C、AST

D、AFP

E、CEA

37.肝癌最常见的转移途径是:

A、淋巴转移

B、血行转移

C、直接蔓延

D、种植转移

E、逆行蔓延

38.下列叙述,错误的是:

A、确诊胃癌首选胃镜检查

B、上消化道出血宜在24~48小时内做胃镜检查

C、上消化道出血应立即做X线钡餐检查

D、确诊萎缩性胃炎首选胃镜检查

E、确诊食道憩室首选X线钡餐检查

39.尿毒症高钾血症最有效的治疗方法是:

A、立即给予5%碳酸氢钠

B、立即给予10%葡萄糖酸钙

C、给予高渗葡萄糖加中和量胰岛素

D、进行血液透析

E、口服阳离子交换树脂

40.确诊尿路感染最有意义的是:

A、尿红细胞

B、尿白细胞

C、尿蛋白定量

D、尿菌落计数

E、肾功能

41.溶血性贫血的最主要原因是:

A、造血原料缺乏

B、无效红细胞生成

C、红细胞破坏过多

D、骨髓造血功能低下

E、失血

42.尿糖阳性,而血糖和糖耐量均正常见于:

A、餐后糖尿

B、应急性糖尿

C、嗜铬细胞瘤

D、肾性糖尿

E、运动后

43.下列不属于脑血管病的是:

A、脑栓塞

B、脑血栓形成

C、脑出血

D、蛛网膜下腔出血

E、癫痫

44.急性中毒病人昏迷,不适宜的治疗是:

A、催吐

B、洗胃

C、导泻

D、灌肠

E、应用解毒剂

45.患者,女,45岁,咳嗽2月余,偶有痰中带血,近来出现低热,消瘦,食欲不振,查体右上肺叩诊浊音,呼吸音减弱,血沉43mm/h,患者可能的诊断是:

A、肺癌

B、肺结核

C、慢性支气管炎

D、肺炎球菌肺炎

E、支气管扩张症

46.患者,男性,58岁,心功能不全多年,一直服用地高辛治疗,近来食欲不振,恶心,心电图示室早二联律,治疗首选的药物是:

A、普奈洛尔

B、奎尼丁

C、苯妥英钠

D、普罗帕酮

E、普鲁卡因胺

47.患者,男性,23岁,1年来饥饿时或夜间上腹部疼痛,2天来加重,大便成柏油状,自觉头晕、心悸,查体:查体:血压100/70mmHg,心律110次/分,上腹部轻压痛,肝脾肋下未及。目前不能立即进行的检查是:

A、血常规 + 血型

B、胃镜

C、X线钡餐

D、肝功能

E、肾功能

48.患者,男性,20岁。十多年来间断发作性抽搐,发作前常先嗅到有异味,立即尖叫一声,突然倒地,昏迷,全身肌肉强直性收缩,即而抽搐,后昏睡。对确诊有特异性的检查是:

A、脑电图

B、头颅CT

C、心电图

D、了解发作时有无诱因

E、了解有无外伤史

49.肺结核传播的主要途径是:

A、饮用未消毒的牛奶

B、呼吸道飞沫传播

C、外伤

D、泌尿道传播

E、输血

50.诊断肺癌主要依靠的是:

A、咳嗽、痰中带血

B、消瘦、胸腔积液

C、胸部X线检查

D、胸部CT检查

E、痰细胞学或纤维支气管镜检查

51.慢性肺心病的诊断主要依靠的是:

A、长期吸烟

B、咳嗽、心率增快、心脏扩大

C、杵状指、口唇紫绀

D、肺气肿体征

E、慢性胸肺疾病史、肺动脉高压表现

52.对诊断左心功能不全最有意义的表现是:

A、肺动脉瓣区第二心音亢进

B、心尖区舒张期奔马律

C、呼吸困难

D、左房增大

E、肺动脉段突出

53.心绞痛发生的典型部位是:

A、胸骨体下段之胸骨后

B、胸骨体上中段后方

C、心尖区

D、心前区向左臂外侧放射

E、剑突下方

54.下列各项,对缺铁性贫血最有诊断意义的是

A、血红蛋白减少

B、总铁结合力升高

C、红细胞平均体积降低

D、红细胞平均血红蛋白浓度降低

E、血清铁蛋白减少

55.下列检查中,对诊断急性病毒性心肌炎最有意义的是:

A、血白细胞数增高

B、血沉增快

C、血CPK-MB增高

D、心电图改变

E、心脏X线检查异常

56.关于十二指肠球溃疡的治疗,最重要的是:

A、少食多餐

B、保护粘膜

C、抑制胃酸分泌

D、中枢镇静

E、早期手术

57.有助于诊断肝昏迷的生化检查是:

A、血尿素氮

B、血氨

C、血沉

D、谷丙转氨酶

E、谷草转氨酶

58.急性胰腺炎最常见的病因是:

A、感染

B、中毒

C、胆道梗阻

D、血管损伤

E、精神因素

59.急性心肌梗死最常见的并发症是:

A、肺性脑病

B、酸碱平衡失调及电解质紊乱

C、心律失常

D、感染性休克

E、消化道出血

60.肺炎球菌肺炎的严重并发症是:

A、肺性脑病

B、酸碱平衡失调及电解质紊乱

C、心律失常

D、感染性休克

E、消化道出血

61.急性肺水肿利尿首选的药物是:

A、双氢克尿噻

B、呋塞米

C、醋唑磺胺

D、甘露醇

E、氨苯喋啶

62.充血性心力衰竭时不宜应用:

A、双氢克尿噻

B、呋塞米

C、醋唑磺胺

D、甘露醇

E、氨苯喋啶

63.出现大量蛋白尿的疾病是:

A、急性肾小球肾炎

B、慢性肾炎普通型

C、肾病综合征

D、急性肾盂肾炎

E、慢性肾盂肾炎

64.静脉肾盂造影发现肾盂肾盏变形的疾病是:

A、急性肾小球肾炎

B、慢性肾炎普通型

C、肾病综合征

D、急性肾盂肾炎

E、慢性肾盂肾炎

65.胃溃疡的腹痛规律是:

A、无明显规律性

B、腹痛-进食-缓解

C、腹痛-排便-加重

D、进食-腹痛-缓解

E、腹痛-便意-缓解

66.十二指肠球部溃疡的腹痛规律是:

A、无明显规律性

B、腹痛-进食-缓解

C、腹痛-排便-加重

D、进食-腹痛-缓解

E、腹痛-便意-缓解

67.不属肝硬化的并发症是:

A、感染

B、癌变

C、肝性昏迷

D、上消化道出血

E、周围神经炎

68.十二指肠溃疡的并发症是:

A、感染

B、癌变

C、肝性昏迷

D、上消化道出血

E、周围神经炎

69.右上腹痛,莫菲氏征阳性的疾病是:

A、十二指肠溃疡

B、胃溃疡

C、急性胃炎

D、急性胆囊炎

E、急性胰腺炎

70.上腹剧痛,呕吐后腹痛不缓解,血清淀粉酶升高的疾病是

A、十二指肠溃疡

B、胃溃疡

C、急性胃炎

D、急性胆囊炎

E、急性胰腺炎

71.急性心肌梗死的病因是:

A、左心室前负荷加重

B、右心室后负荷加重

C、肺循环阻力增加

D、心肌收缩力明确减弱

E、左心室后负荷加重

72.主动脉瓣关闭不全导致:

A、左心室前负荷加重

B、右心室后负荷加重

C、肺循环阻力增加

D、心肌收缩力明确减弱

E、左心室后负荷加重

73.二尖瓣狭窄的杂音特点是:

A、杂音于左侧卧位听诊最清楚

B、杂音于吸气末时增强

C、杂音于前倾坐位听诊最清楚

D、杂音于活动后减轻

E、杂音于右侧卧位最清楚

74.主动脉瓣关闭不全的杂音特点是:

A、杂音于左侧卧位听诊最清楚

B、杂音于吸气末时增强

C、杂音于前倾坐位听诊最清楚

D、杂音于活动后减轻

E、杂音于右侧卧位最清楚

75.慢支临床缓解期的主要治疗是:

A、消除发病因素

B、控制感染

C、提高机体抗病能力

D、止咳、化痰

E、解痉、平喘

76.慢支急性加重期的主要治疗是:

A、消除发病因素

B、控制感染

C、提高机体抗病能力

D、止咳、化痰

E、解痉、平喘

77.菌痢病原治疗首选:

A、喹诺酮类

B、磺胺药

C、痢特灵

D、青霉素

E、四环素

78.属霍乱典型临床表现的是:

A、里急后重

B、早期高热、寒战

C、剧烈呕吐

D、腹痛

E、粘液便

79.关于流行性脑脊髓膜炎的描述,错误的是:

A、属于化脓性脑膜炎的一种

B、病原菌由鼻咽部侵入

C、传染源为病人或带菌者

D、病原菌为革兰染色阴性

E、皮肤瘀点主要是由于休克或DIC所致

80.不属普通型流脑患者典型表现的是:

A、头痛

B、呕吐

C、出血点

D、颈项强直

E、巴宾斯基征阳性

81.流行性出血热的基本病变是:

A、小血管炎及血管周围炎性细胞浸润

B、全身广泛性小血管内皮细胞损伤

C、全身毛细血管中毒性损伤

D、DIC

E、血管及淋巴管内皮细胞的损伤

82.诊断肝炎最有意义的是:

A、转氨酶测定

B、病原学检查

C、肝脏B超

D、肝脏CT

E、胆红素测定

83.流行性乙型脑炎属:

A、呼吸道传染病

B、肠道传染病

C、自然疫源性疾病

D、性传播疾病

E、烈性传染病

84.流行性脑脊髓膜炎:

A、呼吸道传染病

B、肠道传染病

C、自然疫源性疾病

D、性传播疾病

E、烈性传染病

85.首选青霉素的是:

A、伤寒

B、血吸虫病

C、流感

D、流行性脑脊髓膜炎

E、秋季腹泻

86.首选吡喹酮的是:

A、伤寒

B、血吸虫病

C、流感

D、流行性脑脊髓膜炎

E、秋季腹泻

87.阻塞性肺气肿最常见的病因是:

A、支气管哮喘

B、肺结核

C、肺癌

D、慢性支气管炎

E、支气管扩张

88.肺性脑病不能吸入高浓度氧气,主要是因为:

A、缺氧不是主要原因

B、可引起氧中毒

C、可使二氧化碳排除过快

D、解除了主动脉体和颈动脉体的兴奋性

E、诱发代谢性酸中毒

89.减轻心脏前负荷应选择的药物是:

A、酚妥拉明

B、西地兰

C、氢氯噻嗪

D、氨茶碱

E、多巴胺

90.下列那项不符合急性风湿性关节炎的特点:

A、常侵犯大关节,呈游走性、对称性

B、炎症消退后功能完全恢复

C、X线检查可有关节面破坏,关节间隙变窄

D、急性期可有红、肿、热、痛及压痛

E、抗链球菌溶血素“O”>600单位

91.下列疾病中,胃酸明显减少的是:

A、胃溃疡

B、十二指肠溃疡

C、慢性萎缩性胃炎

D、慢性浅表性胃炎

E、复合性溃疡

92.2型糖尿病的基础治疗措施是:

A、饮食治疗

B、胰岛素治疗

C、口服双胍类降血糖药

D、口服磺脲类降糖药

E、口服噻唑烷二酮类降糖药

93.肺心病死亡的主要原因是:

A、肺部感染

B、呼吸衰竭

C、心力衰竭

D、酸碱平衡紊乱

E、肺性脑病

94.下列不属肝硬化门脉高压症候群临床表现的是:

A、腹水

B、肝脏增大

C、脾脏增大

D、脐周静脉曲张

E、食管和胃底静脉曲张

95.慢性肾功能不全患者最早出现的临床表现是:

A、消化道症状

B、心力衰竭

C、周围神经病变

D、肾性骨病

E、皮肤瘙痒

96.下列不属急性粒细胞白血病常见改变的是:

A、贫血

B、白细胞计数异常增多

C、周围血片可见幼稚细胞

D、骨髓增生低下

E、骨髓涂片原始粒细胞>30%

二、多选题(共4题,4分)

1.洋地黄的适应症有:

A、充血性心力衰竭

B、快速房颤

C、心房扑动

D、预激综合征

E、心室扑动

2.不属甲亢临床表现的是:

A、肥胖

B、脉压缩小

C、手颤

D、大便次数增多

E、心动过缓

3.心功能不全的诱因主要有:

A、呼吸系统感染

B、限制钠盐饮食

C、严重心律失常

D、水、电解质平衡紊乱

E、快速输液

4.继发性癫痫的病因有:

A、颅内肿瘤

B、脑外伤

C、急性感染

D、脑囊虫病

E、脑出血

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