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北京中医药大学23春《内科学》平时作业3 【标准答案】

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北京中医药大学《内科学》平时作业3

试卷总分:100  得分:100

一、单选题 (共 96 道试题,共 96 分)

1.下列不属脑出血特点的是:

A.发病前常有情绪激动

B.症状几分钟发展致高峰

C.病人很快陷入深度昏迷

D.脑脊液多正常

E.高血压为其最主要病因

 

2.引起急性肾盂肾炎最常见的病原体是:

A.葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.克雷白杆菌

D.变形杆菌

E.链球菌

 

3.急慢性白血病最主要的区别是:

A.病程长短

B.出血程度

C.贫血程度

D.血象白细胞数目的多少

E.骨髓中白细胞成熟程度

 

4.下列不属尿毒症表现的是:

A.血氨升高

B.高磷血症

C.血尿素氮升高

D.低钙血症

E.代谢性酸中毒

 

5.类风湿性关节炎僵硬最明显的时间是:

A.早晨

B.下午

C.中午

D.晚上

E.夜间

 

6.下列不属风湿热临床表现的是:

A.对称性多发性小关节炎

B.持续发热

C.心包炎

D.皮肤环形红斑

E.游走性关节炎

 

7.男性,62岁,高血压性心脏病患者。下列各项提示左心功能不全的是:

A.心悸、气短,劳力性呼吸困难

B.咳嗽、咳痰增多北京中医药答案请进:opzy.net或请联系微信:1095258436

C.水冲脉

D.下肢水肿

E.心律失常,心房颤动

 

8.患者,男性,23岁。1年来饥饿时或夜间上腹部疼痛,近2天加重,大便呈柏油状, 自觉头晕、心悸,查体:血压100/70mmHg,心率110次/分,上腹部轻压痛,肝脾 未及。下列治疗措施中,错误的是:

A.流质或半流质饮食

B.使用H2受体阻滞剂

C.立即手术

D.休息、使用镇静剂

E.使用止血剂

 

9.患者,女性,32岁。因“头痛、头晕2年,加重伴心悸、乏力、夜尿次数增多1月”就诊。检查:颜面苍白,BP 170/100mmHg,心率110次/分,律齐,双下肢轻度可凹性水肿,Hb 98.8g/L,尿蛋白(+++),尿中红细胞10-15个/Hp,可见颗粒管型和红细胞管型。诊断应首选考虑的是:

A.缺铁性贫血

B.慢性肾盂肾炎

C.慢性肾小球肾炎

D.原发性高血压继发肾损害

E.急性肾小球肾炎

 

10.患者,男性,20岁。十多年来间断发作性抽搐,发作前常先嗅到有异味,立即尖叫一声,突然倒地,昏迷,全身肌肉强直性收缩,即而抽搐,后昏睡。以下对其诊断最重要的检查是:

A.脑电图

B.头颅CT

C.心电图

D.了解发作时有无诱因

E.了解有无外伤史

 

11.抑制气道炎症最好的药物是:

A.糖皮质激素

B.沙丁胺醇

C.氨茶碱

D.抗生素

E.酮替酚

 

12.慢性支气管炎急性发作期治疗的主要措施是:

A.止咳化痰

B.抗感染

C.解痉平喘

D.吸氧

E.休息及对症处理

 

13.肺部一部位反复发生感染,应首先考虑的是:

A.肺结核

B.迁延性肺炎

C.肺不张

D.肺癌

E.胸膜炎

 

14.诱发心衰的最常见因素是:

A.呼吸道感染

B.严重心律失常

C.静脉输液过多、过快

D.过度体力劳累或情绪激动

E.不恰当地使用心肌抑制药物

 

15.心绞痛表现中,与心肌梗死表现不同的是:

A.胸痛能以硝酸甘油缓解

B.可合并心律失常

C.胸骨后疼痛剧烈,持续时间较长

D.心电图未见病理性Q波

E.脉压增大

 

16.高血压病最常见的死亡原因是:

A.肾功能不全

B.高血压危象

C.心力衰竭

D.动脉粥样硬化合并冠心病

E.急性脑血管病

 

17.肝癌最早的转移方式是:

A.淋巴转移

B.血行转移

C.直接扩散

D.种植转移

E.大网膜转移

 

18.治疗早期肝癌最有效的方法是:

A.化疗

B.放疗

C.介入治疗

D.手术治疗

E.生物导向治疗

 

19.治疗溃疡性结肠炎的首选药物是:

A.阿斯匹林

B.水杨酸偶氮磺胺吡啶

C.乳酶生

D.红霉素

E.庆大霉素

 

20.胸骨局限性压痛明显:

A.慢性再障

B.急性粒细胞白血病

C.慢性特发性血小板减少性紫癜

D.慢性粒细胞白血病

E.急性再生障碍性贫血

 

21.符合劳力型心绞痛的是:

A.增加心肌需氧量的因素诱发的心绞痛

B.无明显心肌需氧量增加的条件下发生的心绞痛

C.心绞痛发作时心电图某些导联ST段抬高

D.心尖部针刺样疼痛,发作时心电图无异常

E.心前区压迫样疼痛15分钟以上,心电图有病理性Q波

 

22.符合变异型心绞痛的是:

A.增加心肌需氧量的因素诱发的心绞痛

B.无明显心肌需氧量增加的条件下发生的心绞痛

C.心绞痛发作时心电图某些导联ST段抬高

D.心尖部针刺样疼痛,发作时心电图无异常

E.心前区压迫样疼痛16分钟以上,心电图有病理性Q波

 

23.反映远曲小管功能的检查是

A.内生肌酐清除率

B.酚红排泄试验

C.浓缩稀释试验

D.对氨基马尿酸清除率

E.放射性核素肾图

 

24.反映肾小球功能的检查是

A.内生肌酐清除率

B.酚红排泄试验

C.浓缩稀释试验

D.对氨基马尿酸清除率

E.放射性核素肾图

 

25.糖尿病患者注射胰岛素后,出现头晕、心悸、出汗,诊断可能为:

A.低血糖反应

B.呼吸性酸中毒

C.乳酸性酸中毒

D.高渗性昏迷

E.尿毒症昏迷

 

26.双胍类降糖药严重副作用是:

A.低血糖反应

B.呼吸性酸中毒

C.乳酸性酸中毒

D.高渗性昏迷

E.尿毒症昏迷

 

27.复合性溃疡是:

A.胃内有两个以上溃疡

B.胃、十二指肠都有溃疡

C.十二指肠降部溃疡

D.溃疡疼痛向背部放射

E.溃疡易引起梗阻

 

28.多发性溃疡是:

A.胃内有两个以上溃疡

B.胃、十二指肠都有溃疡

C.十二指肠降部溃疡

D.溃疡疼痛向背部放射

E.溃疡易引起梗阻

 

29.控制哮喘发作首选的是:

A.β-受体激动剂吸入

B.色甘酸二钠

C.心得安

D.洋地黄

E.肾上腺糖皮质激素

 

30.消除哮喘气道炎症首选的是:

A.β-受体激动剂吸入

B.色甘酸二钠

C.心得安

D.洋地黄

E.肾上腺糖皮质激素

 

31.哮喘持续状态禁用的是:

A.氨茶碱

B.吗啡

C.沙丁胺醇

D.肾上腺素

E.色甘酸二钠

 

32.控制原因不明的哮喘宜用的是:

A.氨茶碱

B.吗啡

C.沙丁胺醇

D.肾上腺素

E.色甘酸二钠

 

33.诊断心律失常主要依靠的是:

A.血常规

B.心电图

C.肺功能

D.胸部X线

E.血气分析

 

34.大量脓痰多见于:

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.支气管扩张症

D.肺结核

E.肺源性心脏病

 

35.确诊溃疡病穿孔的检查是:

A.大便培养及药敏

B.腹部X线平片

C.腹部超声

D.胃镜及活体组织检查

E.胃液分析

 

36.确诊胃癌的检查是:

A.大便培养及药敏

B.腹部X线平片

C.腹部超声

D.胃镜及活体组织检查

E.胃液分析

 

37.复合性溃疡的表现是:

A.胃内有两个以上溃疡

B.胃、十二指肠都有溃疡

C.十二指肠降部溃疡

D.溃疡疼痛向背部放射

E.溃疡易引起梗阻

 

38.对原因不明的急性中毒者,宜选用的洗胃液是:

A.温水

B.茶水

C.1:5000高锰酸钾

D.2%碳酸氢钠

E.5%鞣酸

 

39.菌痢病原治疗首选的药物是:

A.喹诺酮类

B.磺胺药

C.痢特灵

D.青霉素

E.四环素

 

40.属霍乱典型临床表现的是:

A.里急后重

B.早期高热、寒战

C.呕吐

D.腹痛

E.粘液便

 

41.关于流行性脑脊髓膜炎的描述,错误的是:

A.属于化脓性脑膜炎的一种

B.病原菌由鼻咽部侵入

C.传染源为病人或带菌者

D.病原菌为革兰染色阴性

E.皮肤瘀点主要是由于休克或DIC所致

 

42.不属普通型流脑患者典型表现的是:

A.头痛

B.呕吐

C.出血点

D.颈项强直

E.巴宾斯基征阳性

 

43.流行性出血热的基本病变是:

A.小血管炎及血管周围炎性细胞浸润

B.全身广泛性小血管内皮细胞损伤

C.全身毛细血管中毒性损伤

D.DIC

E.血管及淋巴管内皮细胞的损伤

 

44.诊断肝炎最有意义的是:

A.转氨酶测定

B.病原学检查

C.肝脏B超

D.肝脏CT

E.胆红素测定

 

45.流行性乙型脑炎属:

A.呼吸道传染病

B.肠道传染病

C.自然疫源性疾病

D.性传播疾病

E.烈性传染病

 

46.流行性脑脊髓膜炎属:

A.呼吸道传染病

B.肠道传染病

C.自然疫源性疾病

D.性传播疾病

E.烈性传染病

 

47.首选青霉素的是:

A.伤寒

B.血吸虫病

C.流感

D.流行性脑脊髓膜炎

E.秋季腹泻

 

48.首选吡喹酮的是:

A.伤寒

B.血吸虫病

C.流感

D.流行性脑脊髓膜炎

E.秋季腹泻

 

49.支气管哮喘与心源性哮喘难以鉴别时可用的药物是:

A.心得安

B.肾上腺素

C.氨茶碱

D.去甲肾上腺素

E.吗啡

 

50.大叶性肺炎治疗的首选药物为:

A.四环素

B.磺胺类药物

C.红霉素

D.青霉素

E.庆大霉素

 

51.下列不属心肌梗死并发症的是:

A.心脏破裂

B.乳头肌功能不全

C.栓塞

D.室壁瘤

E.左房粘液瘤

 

52.急性肺水肿最有特征的表现是:

A.严重呼吸困难

B.紫绀、气急、胸闷

C.咳嗽或呼吸有哮鸣音

D.咳大量粉红色泡沫样痰

E.两肺满布干湿啰音

 

53.治疗溃疡性结肠炎首选的药物是:

A.阿斯匹林

B.水杨酸偶氮磺胺吡啶

C.乳酶生

D.红霉素

E.庆大霉素

 

54.诊断肝癌最主要的实验室检查是:

A.谷丙转氨酶

B.谷草转氨酶

C.AFP

D.血氨

E.A/G比值

 

55.确诊急性粒细胞白血病的主要依据是:

A.全血细胞减少

B.白细胞计数异常增多

C.周围血片可见幼稚细胞

D.骨髓增生极度活跃

E.骨髓涂片原始粒细胞>30%

 

56.下列各项,对诊断尿路感染最有意义的是

A.尿频、尿急、尿痛

B.畏寒、发热、头痛

C.清洁中段尿培养细菌计数≥105/ml

D.清洁中段尿白细胞>5/HP

E.血白细胞总数升高

 

57.清除胃内毒物,洗胃最好的时间是在中毒后:

A.在中毒后6小时内

B.在中毒后6-8小时

C.在中毒后9-10小时

D.11-12小时

E.13-24小时

 

58.再障与白血病鉴别的主要检查是:

A.血小板计数

B.周围血中找幼红细胞

C.周围血中找幼粒细胞

D.网织红细胞计数

E.骨髓检查

 

59.糖尿病神经系统并发症最常见的是:

A.神经根炎

B..自主神经病变

C.中枢神经病变

D.周围神经病变

E.运动神经病变

 

60.下列不符合甲亢临床表现的是:

A.心动过速

B.房颤

C.脉压缩小

D.第一心音亢进

E.常有期前收缩

 

61.胰岛素治疗糖尿病最常见的不良反应是:

A.抗药性

B.过敏

C.肾功能损害

D.肝功能损害

E.低血糖反应

 

62.由于甲状腺激素分泌过多而引起的高代谢表现是:

A.甲状腺肿大

B.怕热、多汗

C.甲亢性肌病

D.提上睑肌痉挛

E.浸润性突眼

 

63.关于1型糖尿病正确的是:

A.症状较轻

B.易出现酮症酸中毒

C.血浆胰岛素水平基本正常

D.最主要的死因为心血管合并症

E.口服药有效

 

64.糖尿病高渗高血糖综合征的特点是:

A.血浆渗透压升高

B.尿中酮体增多

C.CO2—CP增高

D.血酮体明显升高

E.高血钾

 

65.男性,32岁。急性发病,寒颤、高热,咳嗽,胸痛,查体:右下肺语颤增强,叩诊 实音,呼吸音消失,X线可见右下肺大片密度增高阴影,其可能的诊断是:

A.肺结核

B.肺脓肿

C.肺炎球菌肺炎

D.肺不张

E.右侧胸腔积液

 

66.男性,46岁,风心病患者。稍活动即感心悸、气短,因而体力活动明显受限,其心 功能为:

A.心功能Ⅰ级

B.心功能Ⅱ级

C.心功能Ⅲ级

D.心功能Ⅳ级

E.心功能Ⅴ级

 

67.患者,男性,38岁。7年来反复发作腹痛、腹泻、粘液脓血便,伴里急后重。曾多次作大便常规及大便细菌培养,皆未找到病原体。查体:左下腹轻度压痛。为明确诊断应作的检查是:

A.血常规

B.血沉

C.腹部B超

D.上消化道钡餐

E.结肠镜

 

68.患者,男性,56岁。因乏力5年,鼻衄3天来诊,查体:血压120/80mmHg,皮肤见少量紫癜,心肺(—),肝肋下未触及,脾肋下2cm,血常规:血小板减少,X线食道钡餐示食道下段粘膜呈虫蚀状充盈缺损及纵形皱裂增宽,问此患者最可能的疾病是:

A.过敏性紫癜

B.肝炎

C.肝硬化

D.再生障碍性贫血

E.伤寒

 

69.治疗肺结核大咯血的首选药物是:

A.肾上腺素

B.青霉素

C.肾上腺糖皮质激素

D.安络血

E.脑垂体后叶素

 

70.对化疗最敏感的肺癌类型是:

A.鳞状上皮癌

B.腺癌

C.小细胞未分化癌

D.大细胞未分化癌

E.肺泡癌

 

71.慢性肺心病急性加重期应慎用的药物是:

A.抗生素

B.祛痰剂

C.解痉平喘药

D.呼吸兴奋剂

E.镇静药

 

72.减轻心脏前负荷应选择的药物是:

A.酚妥拉明

B.肼肽嗪

C.氢氯噻嗪

D.氨茶碱

E.洋地黄

 

73.心绞痛发生的典型部位是:

A.胸骨体下段之胸骨后

B.胸骨体上中段的后方

C.心尖区

D.心前区向左臂外侧放射

E.剑突下方

 

74.治疗高血压危象首选的药物是:

A.卡托普利

B.尼群地平

C.地尔硫卓

D.硝普钠

E.硝苯地平

 

75.对良、恶性溃疡最有鉴别意义的检查是:

A.胃液分析

B.胃镜及活体组织检查

C.X线钡餐

D.B超

E.大便潜血检查

 

76.对肝硬化的诊断最有意义的检查是:

A.谷丙转氨酶(ALT)

B.谷草转氨酶(AST)

C.碱性磷酸酶(ALP)

D.单胺氧化酶(MAO)

E.白蛋白/球蛋白比例

 

77.脑出血最常见的部位是:

A.小脑

B.基底节区

C.桥脑

D.脑干

E.皮质区

 

78.诊断二尖瓣狭窄最有价值的方法是:

A.心电图

B.心电向量图

C.心音图

D.超声心动图

E.心脏三位相

 

79.诊断支气管哮喘主要依靠的是:

A.血常规

B.心电图

C.肺功能

D.胸部X线

E.血气分析

 

80.诊断呼吸衰竭主要靠的是:

A.血常规

B.心电图

C.肺功能

D.胸部X线

E.血气分析

 

81.急性白血病的改变是:

A.酸溶血试验阳性

B.巨核细胞成熟障碍

C.骨髓中原始细胞>30%

D.网织红细胞明显减少

E.中性粒细胞增多

 

82.再障的改变是:

A.酸溶血试验阳性

B.巨核细胞成熟障碍

C.骨髓中原始细胞>31%

D.网织红细胞明显减少

E.中性粒细胞增多

 

83.脑血栓最常见的病因是:

A.动脉粥样硬化

B.骨折

C.风心病二尖瓣狭窄

D.寄生虫

E.胸部手术

 

84.脑栓塞最常见的病因是:

A.动脉粥样硬化

B.骨折

C.风心病二尖瓣狭窄

D.寄生虫

E.胸部手术

 

85.慢性浅表性胃炎的胃镜可见:

A.胃粘膜苍白或灰白色,粘膜变薄,血管透见

B.胃粘膜充血,水肿

C.胃底部大量草绿色粘液

D.胃幽门变形

E.十二指肠球部有圆形溃疡

 

86.慢性萎缩性胃炎是的胃镜可见:

A.胃粘膜苍白或灰白色,粘膜变薄,血管透见

B.胃粘膜充血,水肿

C.胃底部大量草绿色粘液

D.胃幽门变形

E.十二指肠球部有圆形溃疡

 

87.急性心肌梗死引起的是:

A.左心室前负荷加重

B.右心室后负荷加重

C.肺循环阻力增加

D.心肌收缩力明确减弱

E.左心室后负荷加重

 

88.主动脉瓣关闭不全引起的是:

A.左心室前负荷加重

B.右心室后负荷加重

C.肺循环阻力增加

D.心肌收缩力明确减弱

E.左心室后负荷加重

 

89.控制哮喘发作首选的药物是:

A.β-受体激动剂

B.色甘酸二钠

C.心得安

D.洋地黄

E.肾上腺糖皮质激素

 

90.消除哮喘气道炎症首选:

A.β-受体激动剂

B.色甘酸二钠

C.心得安

D.洋地黄

E.肾上腺糖皮质激素

 

91.胃肠穿孔体征的体征是:

A.莫菲氏征阳性

B.麦氏点压痛

C.肝浊音界消失

D.空腹时胃有振水音

E.脊肋角扣击痛

 

92.幽门梗阻体征的体征是:

A.莫菲氏征阳性

B.麦氏点压痛

C.肝浊音界消失

D.空腹时胃有振水音

E.脊肋角扣击痛

 

93.胃癌筛查的首选方法:

A.粪便隐血试验

B.胃镜检查结合粘膜活检

C.胃液分析

D.X线检查

E.血清癌胚抗原测定

 

94.诊断胃癌最可靠的手段:

A.粪便隐血试验

B.胃镜检查结合粘膜活检

C.胃液分析

D.X线检查

E.血清癌胚抗原测定

 

95.风心病最常见的并发症是:

A.呼吸道感染

B.心力衰竭

C.心房颤动

D.房室传导阻滞

E.栓塞

 

96.风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常类型是:

A.呼吸道感染

B.心力衰竭

C.心房颤动

D.房室传导阻滞

E.栓塞

 

二、多选题 (共 4 道试题,共 4 分)

97.肝硬化肝功能失代偿期,属于内分泌紊乱的临床表现是

A.蜘蛛痣

B.脾大

C.肝掌

D.贫血

E.腹壁静脉曲张

 

98.肺癌的压迫症状有:

A.反复肺部感染

B.骨关节肿大疼痛

C.声音嘶哑

D.吞咽困难

E.发热

 

99.阿托品化的表现是:

A.瞳孔明显扩大

B.口干、皮肤干燥

C.颜面发红

D.肺部湿罗音消失

E.心率加快

 

100.肝硬化的病因有:

A.胆汗淤积

B.血吸虫病

C.病毒性肝炎

D.慢性乙醇中毒

E.安眠药中毒

 

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