北京中医药大学《内科学》平时作业3
试卷总分:100 得分:100
一、单选题 (共 96 道试题,共 96 分)
1.下列不属脑出血特点的是:
A.发病前常有情绪激动
B.症状几分钟发展致高峰
C.病人很快陷入深度昏迷
D.脑脊液多正常
E.高血压为其最主要病因
2.引起急性肾盂肾炎最常见的病原体是:
A.葡萄球菌
B.大肠埃希菌
C.克雷白杆菌
D.变形杆菌
E.链球菌
3.急慢性白血病最主要的区别是:
A.病程长短
B.出血程度
C.贫血程度
D.血象白细胞数目的多少
E.骨髓中白细胞成熟程度
4.下列不属尿毒症表现的是:
A.血氨升高
B.高磷血症
C.血尿素氮升高
D.低钙血症
E.代谢性酸中毒
5.类风湿性关节炎僵硬最明显的时间是:
A.早晨
B.下午
C.中午
D.晚上
E.夜间
6.下列不属风湿热临床表现的是:
A.对称性多发性小关节炎
B.持续发热
C.心包炎
D.皮肤环形红斑
E.游走性关节炎
7.男性,62岁,高血压性心脏病患者。下列各项提示左心功能不全的是:
A.心悸、气短,劳力性呼吸困难
B.咳嗽、咳痰增多北京中医药答案请进:opzy.net或请联系微信:1095258436
C.水冲脉
D.下肢水肿
E.心律失常,心房颤动
8.患者,男性,23岁。1年来饥饿时或夜间上腹部疼痛,近2天加重,大便呈柏油状, 自觉头晕、心悸,查体:血压100/70mmHg,心率110次/分,上腹部轻压痛,肝脾 未及。下列治疗措施中,错误的是:
A.流质或半流质饮食
B.使用H2受体阻滞剂
C.立即手术
D.休息、使用镇静剂
E.使用止血剂
9.患者,女性,32岁。因“头痛、头晕2年,加重伴心悸、乏力、夜尿次数增多1月”就诊。检查:颜面苍白,BP 170/100mmHg,心率110次/分,律齐,双下肢轻度可凹性水肿,Hb 98.8g/L,尿蛋白(+++),尿中红细胞10-15个/Hp,可见颗粒管型和红细胞管型。诊断应首选考虑的是:
A.缺铁性贫血
B.慢性肾盂肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.原发性高血压继发肾损害
E.急性肾小球肾炎
10.患者,男性,20岁。十多年来间断发作性抽搐,发作前常先嗅到有异味,立即尖叫一声,突然倒地,昏迷,全身肌肉强直性收缩,即而抽搐,后昏睡。以下对其诊断最重要的检查是:
A.脑电图
B.头颅CT
C.心电图
D.了解发作时有无诱因
E.了解有无外伤史
11.抑制气道炎症最好的药物是:
A.糖皮质激素
B.沙丁胺醇
C.氨茶碱
D.抗生素
E.酮替酚
12.慢性支气管炎急性发作期治疗的主要措施是:
A.止咳化痰
B.抗感染
C.解痉平喘
D.吸氧
E.休息及对症处理
13.肺部一部位反复发生感染,应首先考虑的是:
A.肺结核
B.迁延性肺炎
C.肺不张
D.肺癌
E.胸膜炎
14.诱发心衰的最常见因素是:
A.呼吸道感染
B.严重心律失常
C.静脉输液过多、过快
D.过度体力劳累或情绪激动
E.不恰当地使用心肌抑制药物
15.心绞痛表现中,与心肌梗死表现不同的是:
A.胸痛能以硝酸甘油缓解
B.可合并心律失常
C.胸骨后疼痛剧烈,持续时间较长
D.心电图未见病理性Q波
E.脉压增大
16.高血压病最常见的死亡原因是:
A.肾功能不全
B.高血压危象
C.心力衰竭
D.动脉粥样硬化合并冠心病
E.急性脑血管病
17.肝癌最早的转移方式是:
A.淋巴转移
B.血行转移
C.直接扩散
D.种植转移
E.大网膜转移
18.治疗早期肝癌最有效的方法是:
A.化疗
B.放疗
C.介入治疗
D.手术治疗
E.生物导向治疗
19.治疗溃疡性结肠炎的首选药物是:
A.阿斯匹林
B.水杨酸偶氮磺胺吡啶
C.乳酶生
D.红霉素
E.庆大霉素
20.胸骨局限性压痛明显:
A.慢性再障
B.急性粒细胞白血病
C.慢性特发性血小板减少性紫癜
D.慢性粒细胞白血病
E.急性再生障碍性贫血
21.符合劳力型心绞痛的是:
A.增加心肌需氧量的因素诱发的心绞痛
B.无明显心肌需氧量增加的条件下发生的心绞痛
C.心绞痛发作时心电图某些导联ST段抬高
D.心尖部针刺样疼痛,发作时心电图无异常
E.心前区压迫样疼痛15分钟以上,心电图有病理性Q波
22.符合变异型心绞痛的是:
A.增加心肌需氧量的因素诱发的心绞痛
B.无明显心肌需氧量增加的条件下发生的心绞痛
C.心绞痛发作时心电图某些导联ST段抬高
D.心尖部针刺样疼痛,发作时心电图无异常
E.心前区压迫样疼痛16分钟以上,心电图有病理性Q波
23.反映远曲小管功能的检查是
A.内生肌酐清除率
B.酚红排泄试验
C.浓缩稀释试验
D.对氨基马尿酸清除率
E.放射性核素肾图
24.反映肾小球功能的检查是
A.内生肌酐清除率
B.酚红排泄试验
C.浓缩稀释试验
D.对氨基马尿酸清除率
E.放射性核素肾图
25.糖尿病患者注射胰岛素后,出现头晕、心悸、出汗,诊断可能为:
A.低血糖反应
B.呼吸性酸中毒
C.乳酸性酸中毒
D.高渗性昏迷
E.尿毒症昏迷
26.双胍类降糖药严重副作用是:
A.低血糖反应
B.呼吸性酸中毒
C.乳酸性酸中毒
D.高渗性昏迷
E.尿毒症昏迷
27.复合性溃疡是:
A.胃内有两个以上溃疡
B.胃、十二指肠都有溃疡
C.十二指肠降部溃疡
D.溃疡疼痛向背部放射
E.溃疡易引起梗阻
28.多发性溃疡是:
A.胃内有两个以上溃疡
B.胃、十二指肠都有溃疡
C.十二指肠降部溃疡
D.溃疡疼痛向背部放射
E.溃疡易引起梗阻
29.控制哮喘发作首选的是:
A.β-受体激动剂吸入
B.色甘酸二钠
C.心得安
D.洋地黄
E.肾上腺糖皮质激素
30.消除哮喘气道炎症首选的是:
A.β-受体激动剂吸入
B.色甘酸二钠
C.心得安
D.洋地黄
E.肾上腺糖皮质激素
31.哮喘持续状态禁用的是:
A.氨茶碱
B.吗啡
C.沙丁胺醇
D.肾上腺素
E.色甘酸二钠
32.控制原因不明的哮喘宜用的是:
A.氨茶碱
B.吗啡
C.沙丁胺醇
D.肾上腺素
E.色甘酸二钠
33.诊断心律失常主要依靠的是:
A.血常规
B.心电图
C.肺功能
D.胸部X线
E.血气分析
34.大量脓痰多见于:
A.慢性支气管炎
B.支气管哮喘
C.支气管扩张症
D.肺结核
E.肺源性心脏病
35.确诊溃疡病穿孔的检查是:
A.大便培养及药敏
B.腹部X线平片
C.腹部超声
D.胃镜及活体组织检查
E.胃液分析
36.确诊胃癌的检查是:
A.大便培养及药敏
B.腹部X线平片
C.腹部超声
D.胃镜及活体组织检查
E.胃液分析
37.复合性溃疡的表现是:
A.胃内有两个以上溃疡
B.胃、十二指肠都有溃疡
C.十二指肠降部溃疡
D.溃疡疼痛向背部放射
E.溃疡易引起梗阻
38.对原因不明的急性中毒者,宜选用的洗胃液是:
A.温水
B.茶水
C.1:5000高锰酸钾
D.2%碳酸氢钠
E.5%鞣酸
39.菌痢病原治疗首选的药物是:
A.喹诺酮类
B.磺胺药
C.痢特灵
D.青霉素
E.四环素
40.属霍乱典型临床表现的是:
A.里急后重
B.早期高热、寒战
C.呕吐
D.腹痛
E.粘液便
41.关于流行性脑脊髓膜炎的描述,错误的是:
A.属于化脓性脑膜炎的一种
B.病原菌由鼻咽部侵入
C.传染源为病人或带菌者
D.病原菌为革兰染色阴性
E.皮肤瘀点主要是由于休克或DIC所致
42.不属普通型流脑患者典型表现的是:
A.头痛
B.呕吐
C.出血点
D.颈项强直
E.巴宾斯基征阳性
43.流行性出血热的基本病变是:
A.小血管炎及血管周围炎性细胞浸润
B.全身广泛性小血管内皮细胞损伤
C.全身毛细血管中毒性损伤
D.DIC
E.血管及淋巴管内皮细胞的损伤
44.诊断肝炎最有意义的是:
A.转氨酶测定
B.病原学检查
C.肝脏B超
D.肝脏CT
E.胆红素测定
45.流行性乙型脑炎属:
A.呼吸道传染病
B.肠道传染病
C.自然疫源性疾病
D.性传播疾病
E.烈性传染病
46.流行性脑脊髓膜炎属:
A.呼吸道传染病
B.肠道传染病
C.自然疫源性疾病
D.性传播疾病
E.烈性传染病
47.首选青霉素的是:
A.伤寒
B.血吸虫病
C.流感
D.流行性脑脊髓膜炎
E.秋季腹泻
48.首选吡喹酮的是:
A.伤寒
B.血吸虫病
C.流感
D.流行性脑脊髓膜炎
E.秋季腹泻
49.支气管哮喘与心源性哮喘难以鉴别时可用的药物是:
A.心得安
B.肾上腺素
C.氨茶碱
D.去甲肾上腺素
E.吗啡
50.大叶性肺炎治疗的首选药物为:
A.四环素
B.磺胺类药物
C.红霉素
D.青霉素
E.庆大霉素
51.下列不属心肌梗死并发症的是:
A.心脏破裂
B.乳头肌功能不全
C.栓塞
D.室壁瘤
E.左房粘液瘤
52.急性肺水肿最有特征的表现是:
A.严重呼吸困难
B.紫绀、气急、胸闷
C.咳嗽或呼吸有哮鸣音
D.咳大量粉红色泡沫样痰
E.两肺满布干湿啰音
53.治疗溃疡性结肠炎首选的药物是:
A.阿斯匹林
B.水杨酸偶氮磺胺吡啶
C.乳酶生
D.红霉素
E.庆大霉素
54.诊断肝癌最主要的实验室检查是:
A.谷丙转氨酶
B.谷草转氨酶
C.AFP
D.血氨
E.A/G比值
55.确诊急性粒细胞白血病的主要依据是:
A.全血细胞减少
B.白细胞计数异常增多
C.周围血片可见幼稚细胞
D.骨髓增生极度活跃
E.骨髓涂片原始粒细胞>30%
56.下列各项,对诊断尿路感染最有意义的是
A.尿频、尿急、尿痛
B.畏寒、发热、头痛
C.清洁中段尿培养细菌计数≥105/ml
D.清洁中段尿白细胞>5/HP
E.血白细胞总数升高
57.清除胃内毒物,洗胃最好的时间是在中毒后:
A.在中毒后6小时内
B.在中毒后6-8小时
C.在中毒后9-10小时
D.11-12小时
E.13-24小时
58.再障与白血病鉴别的主要检查是:
A.血小板计数
B.周围血中找幼红细胞
C.周围血中找幼粒细胞
D.网织红细胞计数
E.骨髓检查
59.糖尿病神经系统并发症最常见的是:
A.神经根炎
B..自主神经病变
C.中枢神经病变
D.周围神经病变
E.运动神经病变
60.下列不符合甲亢临床表现的是:
A.心动过速
B.房颤
C.脉压缩小
D.第一心音亢进
E.常有期前收缩
61.胰岛素治疗糖尿病最常见的不良反应是:
A.抗药性
B.过敏
C.肾功能损害
D.肝功能损害
E.低血糖反应
62.由于甲状腺激素分泌过多而引起的高代谢表现是:
A.甲状腺肿大
B.怕热、多汗
C.甲亢性肌病
D.提上睑肌痉挛
E.浸润性突眼
63.关于1型糖尿病正确的是:
A.症状较轻
B.易出现酮症酸中毒
C.血浆胰岛素水平基本正常
D.最主要的死因为心血管合并症
E.口服药有效
64.糖尿病高渗高血糖综合征的特点是:
A.血浆渗透压升高
B.尿中酮体增多
C.CO2—CP增高
D.血酮体明显升高
E.高血钾
65.男性,32岁。急性发病,寒颤、高热,咳嗽,胸痛,查体:右下肺语颤增强,叩诊 实音,呼吸音消失,X线可见右下肺大片密度增高阴影,其可能的诊断是:
A.肺结核
B.肺脓肿
C.肺炎球菌肺炎
D.肺不张
E.右侧胸腔积液
66.男性,46岁,风心病患者。稍活动即感心悸、气短,因而体力活动明显受限,其心 功能为:
A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.心功能Ⅴ级
67.患者,男性,38岁。7年来反复发作腹痛、腹泻、粘液脓血便,伴里急后重。曾多次作大便常规及大便细菌培养,皆未找到病原体。查体:左下腹轻度压痛。为明确诊断应作的检查是:
A.血常规
B.血沉
C.腹部B超
D.上消化道钡餐
E.结肠镜
68.患者,男性,56岁。因乏力5年,鼻衄3天来诊,查体:血压120/80mmHg,皮肤见少量紫癜,心肺(—),肝肋下未触及,脾肋下2cm,血常规:血小板减少,X线食道钡餐示食道下段粘膜呈虫蚀状充盈缺损及纵形皱裂增宽,问此患者最可能的疾病是:
A.过敏性紫癜
B.肝炎
C.肝硬化
D.再生障碍性贫血
E.伤寒
69.治疗肺结核大咯血的首选药物是:
A.肾上腺素
B.青霉素
C.肾上腺糖皮质激素
D.安络血
E.脑垂体后叶素
70.对化疗最敏感的肺癌类型是:
A.鳞状上皮癌
B.腺癌
C.小细胞未分化癌
D.大细胞未分化癌
E.肺泡癌
71.慢性肺心病急性加重期应慎用的药物是:
A.抗生素
B.祛痰剂
C.解痉平喘药
D.呼吸兴奋剂
E.镇静药
72.减轻心脏前负荷应选择的药物是:
A.酚妥拉明
B.肼肽嗪
C.氢氯噻嗪
D.氨茶碱
E.洋地黄
73.心绞痛发生的典型部位是:
A.胸骨体下段之胸骨后
B.胸骨体上中段的后方
C.心尖区
D.心前区向左臂外侧放射
E.剑突下方
74.治疗高血压危象首选的药物是:
A.卡托普利
B.尼群地平
C.地尔硫卓
D.硝普钠
E.硝苯地平
75.对良、恶性溃疡最有鉴别意义的检查是:
A.胃液分析
B.胃镜及活体组织检查
C.X线钡餐
D.B超
E.大便潜血检查
76.对肝硬化的诊断最有意义的检查是:
A.谷丙转氨酶(ALT)
B.谷草转氨酶(AST)
C.碱性磷酸酶(ALP)
D.单胺氧化酶(MAO)
E.白蛋白/球蛋白比例
77.脑出血最常见的部位是:
A.小脑
B.基底节区
C.桥脑
D.脑干
E.皮质区
78.诊断二尖瓣狭窄最有价值的方法是:
A.心电图
B.心电向量图
C.心音图
D.超声心动图
E.心脏三位相
79.诊断支气管哮喘主要依靠的是:
A.血常规
B.心电图
C.肺功能
D.胸部X线
E.血气分析
80.诊断呼吸衰竭主要靠的是:
A.血常规
B.心电图
C.肺功能
D.胸部X线
E.血气分析
81.急性白血病的改变是:
A.酸溶血试验阳性
B.巨核细胞成熟障碍
C.骨髓中原始细胞>30%
D.网织红细胞明显减少
E.中性粒细胞增多
82.再障的改变是:
A.酸溶血试验阳性
B.巨核细胞成熟障碍
C.骨髓中原始细胞>31%
D.网织红细胞明显减少
E.中性粒细胞增多
83.脑血栓最常见的病因是:
A.动脉粥样硬化
B.骨折
C.风心病二尖瓣狭窄
D.寄生虫
E.胸部手术
84.脑栓塞最常见的病因是:
A.动脉粥样硬化
B.骨折
C.风心病二尖瓣狭窄
D.寄生虫
E.胸部手术
85.慢性浅表性胃炎的胃镜可见:
A.胃粘膜苍白或灰白色,粘膜变薄,血管透见
B.胃粘膜充血,水肿
C.胃底部大量草绿色粘液
D.胃幽门变形
E.十二指肠球部有圆形溃疡
86.慢性萎缩性胃炎是的胃镜可见:
A.胃粘膜苍白或灰白色,粘膜变薄,血管透见
B.胃粘膜充血,水肿
C.胃底部大量草绿色粘液
D.胃幽门变形
E.十二指肠球部有圆形溃疡
87.急性心肌梗死引起的是:
A.左心室前负荷加重
B.右心室后负荷加重
C.肺循环阻力增加
D.心肌收缩力明确减弱
E.左心室后负荷加重
88.主动脉瓣关闭不全引起的是:
A.左心室前负荷加重
B.右心室后负荷加重
C.肺循环阻力增加
D.心肌收缩力明确减弱
E.左心室后负荷加重
89.控制哮喘发作首选的药物是:
A.β-受体激动剂
B.色甘酸二钠
C.心得安
D.洋地黄
E.肾上腺糖皮质激素
90.消除哮喘气道炎症首选:
A.β-受体激动剂
B.色甘酸二钠
C.心得安
D.洋地黄
E.肾上腺糖皮质激素
91.胃肠穿孔体征的体征是:
A.莫菲氏征阳性
B.麦氏点压痛
C.肝浊音界消失
D.空腹时胃有振水音
E.脊肋角扣击痛
92.幽门梗阻体征的体征是:
A.莫菲氏征阳性
B.麦氏点压痛
C.肝浊音界消失
D.空腹时胃有振水音
E.脊肋角扣击痛
93.胃癌筛查的首选方法:
A.粪便隐血试验
B.胃镜检查结合粘膜活检
C.胃液分析
D.X线检查
E.血清癌胚抗原测定
94.诊断胃癌最可靠的手段:
A.粪便隐血试验
B.胃镜检查结合粘膜活检
C.胃液分析
D.X线检查
E.血清癌胚抗原测定
95.风心病最常见的并发症是:
A.呼吸道感染
B.心力衰竭
C.心房颤动
D.房室传导阻滞
E.栓塞
96.风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常类型是:
A.呼吸道感染
B.心力衰竭
C.心房颤动
D.房室传导阻滞
E.栓塞
二、多选题 (共 4 道试题,共 4 分)
97.肝硬化肝功能失代偿期,属于内分泌紊乱的临床表现是
A.蜘蛛痣
B.脾大
C.肝掌
D.贫血
E.腹壁静脉曲张
98.肺癌的压迫症状有:
A.反复肺部感染
B.骨关节肿大疼痛
C.声音嘶哑
D.吞咽困难
E.发热
99.阿托品化的表现是:
A.瞳孔明显扩大
B.口干、皮肤干燥
C.颜面发红
D.肺部湿罗音消失
E.心率加快
100.肝硬化的病因有:
A.胆汗淤积
B.血吸虫病
C.病毒性肝炎
D.慢性乙醇中毒
E.安眠药中毒
奥鹏国开作业答案请进opzy.net或添加微信:1095258436