中国医科大学2019年12月考试《精神科护理学》考查课试题
一、单选题 (共 20 道试题,共 20 分)
1.精神分裂症患者可出现幻觉,其中最常见的是()
A.幻触
B.幻视
C.幻嗅
D.幻味
E.幻听
2.关于精神分裂症病程的说法,下列哪项正确()
A.常缓慢起病,病程迁延,肯定有慢性化和衰退,无痊愈的可能
B.常缓慢起病,病程迁延,有慢性化和衰退的可能,但部分患者可保持痊愈或基本痊愈状态
C.常急性起病,病程迁延,部分患者有慢性化和衰退的可能
D.常急性起病,病程短暂,能完全痊愈
E.以上说法都不对
3.精神分裂症最常见的感知觉障碍是()
A.视物变形症
B.感觉过敏
C.感觉减退
D.幻觉
E.内感性不适
4.躁狂发作的核心症状是()
A.感知障碍
B.情感高涨
C.思维敏捷
D.动作行为增多
5.某患者对医生说自己,“脑子变聪明了”,“脑子想问题象抹了油一样”,此精神症状很可能是()
A.病理性赘述
B.思维破裂
C.思维奔逸
D.夸大妄想
E.以上都不是
6.下列哪项属于精神科一级护理管理的护理对象()
A.精神症状不危害自己和他人者
B.神经症患者
C.有自杀意念但能接受劝导者
D.使用大剂量精神药物治疗的患者
7.睡行症也称()
A.梦魇症
B.梦游症
C.失眠症
D.夜惊症
E.嗜睡症
8.抗精神病药物在治疗中最常见的不良反应是()
A.锥体外系不良反应
B.血象变化
C.肝功能异常
D.皮肤过敏反应
9.在各种感觉器官感知的幻觉中,精神障碍患者最常出现的一类幻觉是()
A.幻触
B.幻视
C.幻嗅
D.幻听
E.以上都不是
10.患者认为别人开摇头电风扇是影射他立场不稳,爱人拿鸡蛋不小心滚下地是要他滚蛋,此种精神症状是()
A.被害妄想
B.自知力丧失
C.病理性象征性思维
D.强制性思维
E.关系妄想
11.适应障碍在应激源消失后症状一般不超过()
A.6个月
B.3个月
C.2年
D.1年
E.1个月
12.与患有创伤后应激障碍的患者谈论创伤时采取下列哪种方式最合适?()
A.通过提问来表明自己对细节的兴趣
B.通过另一个当事人来证实患者所说的话
C.要求患者记下他所说的话
D.分散患者注意力,以减轻患者痛苦
E.专心聆听
13.患者感到自己的精神活动受某种仪器的控制,这种精神症状可能是()
A.钟情妄想
B.疑病妄想
C.物理影响妄想
D.夸大妄想
E.关系妄想
14.一位患者称“躺在床上的我只是一个躯壳,灵魂已经不存在了……”,这一精神症状是()
A.视物变形症
B.物理影响妄想
C.体感异常
D.以上都不是
E.人格解体
15.以下哪项不属于精神分裂症患者常见的精神症状()
A.自知力缺陷
B.智能障碍
C.意志行为障碍
D.情感障碍
E.思维障碍
16.精神分裂症患者的情感障碍症状,主要表现为()
A.抑郁和焦虑
B.情感高涨
C.情感迟钝或淡漠
D.情感倒错
E.兴奋和躁狂
17.关于心境障碍的临床表现,下列说法正确的是()
A.心境障碍没有思维散漫
B.心境障碍没有幻觉
C.心境障碍没有妄想
D.心境障碍可伴有幻觉、妄想和思维散漫
18.某神经症患者在看见或听到“和平”二字时,马上想起“战争”二字;看见或听到“安全”二字时,便想到“危险”二字,此症状称之为()
A.牵连观念
B.强迫意向
C.强迫性穷思竭虑
D.强迫性对立观念
E.以上均不对
19.关于儿童多动障碍的特点,下列描述错误的是()
A.患儿存在明显注意力集中困难
B.患儿多有神经系统发育不成熟
C.女孩多于男孩
D.与遗传因素有关
20.患者看到其父的鼻子变得特别大,眼睛变得一只大一只小,极不对称。这属于下列哪种精神症状()
A.错觉
B.感觉过敏
C.感知综合障碍
D.幻觉
E.妄想
二、名词解释 (共 5 道试题,共 20 分)
思维奔逸
妄想
遗忘
情感高涨
心境障碍
三、填空题 (共 3 道试题,共 11 分)
26.临床上儿童情绪障碍常见##、##和##三种类型。
27.精神运动性抑制常见有##、##、##和##四种特殊的表现形式。
28.精神发育迟滞分为##、##、##和##四个等级。
四、问答题 (共 6 道试题,共 49 分)
简述抗精神病药物的治疗原则。
试述对精神分裂症患者妄想症状的护理措施。
患者,李某,男,22岁,未婚,汉族,中专毕业,粮食局职员。2006年7月,父病故又加上失恋,开始失眠、呆滞、郁郁不乐。说:“我活不了多少天了,我有罪,领导认为是我让单位的其他人犯了错误。”拒绝就医。听到火车鸣响就害怕,说:“了不得,天下大乱了。”不出门,独处一隅,喃喃自语自笑。于8月送入某市精神病院,诊断为“抑郁症”,给予阿米替林、氯丙嗪等治疗,19天后家属要求出院,返家途中突然凝视前方,旋即返身惊恐而逃,说:“前面有一道白光太厉害了。”而其两位兄长均未见到。听见鸟鸣狗叫也恐慌,在家休息数月,至2007年元月去上班,尚能完成一定的工作任务,对人说他耳边常听到一些说话声,内容则说不出。至2007年5月份,见到公安人员就恐惧,口称“我有罪”,回家后即问家人:“公安局的人和你们谈过话吗?为什么我想的事别人都知道?”不时侧耳倾听“地球的隆隆响声”。一次听到汽车声就惶恐地说:“社会大乱了”,看见小汽车则恐惧地问家人:“那是不是来逮捕我的?”某晚仰卧于床,忽然说:“怎么我在屋里能看见天?”患者既往体健,无重大躯体疾病。患者意识清晰,定向力良好,接触合作,言谈切题,记忆智能无障碍,唯孤僻离群,独卧于床,不与病友交往,生活被动懒散,时而恐惧紧张,时而激愤,时而自语自笑,有时凝神倾听,若有所闻。<br>请根据以上病例分析并回答下列问题:<br>(1)该患者有哪些精神症状?<br>(2)该患者最可能的诊断是什么?<br>(3)提出针对此患者的护理诊断。<br>(4)制订对该患者的护理措施。
分离性障碍的主要表现有哪些?
急性应激障碍常见的临床表现有哪些?
简述多动症的临床表现。