国开(黑龙江开放大学)24春《内科护理学》形考作业1【标准答案】形考任务1(占形考总成绩25%)
试卷总分:100 得分:100
一、单选题(共50题,共100分)
1.缺血性心脏病最常见的病因是:()
A.主动脉瓣狭窄
B.心肌肥厚
C.严重贫血
D.冠状动脉粥样硬化
2.下列方法用于治疗窦性心动过缓,除了()
A.氨茶碱
B.喘定
C.阿托品
D.异丙基肾上腺素
3.左心功能不全与支气管哮喘的主要鉴别点为:()
A.夜间呼吸困难
B.伴咳嗽
C.咳白色泡沫样痰
D.坐起时能够缓解呼吸困难
4.易发生洋地黄中毒的原因下列哪项不准确:()
A.机体代谢率明显增高时
B.心肌严重受损时
C.低血钾或严重缺氧时
D.在肝、肾功能下降时
5.护理服用洋地黄制剂的病人时,下列哪项措施是错误的?()
A.给洋地黄前先数脉搏,若<60次/分不能给药
B.观察心电图变化
C.如果上一顿药物漏服,下一顿应加倍剂量
D.发现洋地黄中毒表现及时通知医生
6.急性左心功能不全发生时,病人需采取的体位是:()
A.平卧位
B.半卧位
C.头高脚高位
D.坐位,两腿下垂
7.诊断右心功能不全时,最可靠的体征是:()
A.肝颈静脉回流征阳性
B.肝肿大
C.下肢浮肿
D.腹水
8.急性左心功能不全,高度呼吸困难,烦躁不安时立即给予:()
A.吸氧
B.安定肌肉注射
C.吗啡皮下注射
D.氨茶碱静脉注射
9.下列关于心脏骤停抢救的叙述错误的是:()
A.应将病人头后仰,颈部上抬以保持呼吸道通畅
B.注意头部保暖,以利于扩张头部血管增加血流量
C.开放两条静脉通道以保证抢救药物的输入
D.注意尿量监测,防止肾衰发生
10.长期血压增高容易引起那些脏器的并发症出现:()
A.心、肝、肾
B.心、脑、肾
C.心、脑、肺
D.脑、肝、肾
11.指出下列哪种心律失常是临床最常见的:()
A.阵发性心动过速
B.过早搏动
C.房颤
D.室颤
12.心肌梗死24小时内应避免使用的药物是:()
A.洋地黄
B.罂粟碱
C.速尿
D.吗啡
13.心绞痛病人在接受硝酸甘油静脉点滴治疗时,出现颜面潮红,头胀痛症状,应向患者解释()
A.由于病人对硝酸甘油产生过敏反应,应立即停用
B.药物剂量不足,应加快点滴速度
C.硝酸甘油致头面部血管扩张所致,是常见副作用
D.这些症状很严重,需要立即通知医生处理
14.二尖瓣狭窄病人最易出现的心律失常是()
A.室早
B.室性阵发性心动过速
C.房颤
D.预激综合征
15.女性,35岁,既往风湿性关节炎病史10年,劳累后心悸、气促4年,近来加重,夜间不能平卧。查体:心尖部隆隆样杂音,肺底可听到细小水泡音,腹胀,双下肢浮肿。该患者心功能不全的类型为:()
A.左心功能不全
B.右心功能不全
C.全心功能不全
D.右心功能不全伴肺部感染
16.下列药物中,能溶解心梗病人冠状动脉中的血栓,使濒死心肌得以存活的药物是()
A.杜冷丁
B.静脉用硝酸甘油
C.利多卡因
D.尿激酶
17.由于心排出量突然下降而出现的晕厥称为:()
A.心脏骤停
B.病窦综合征
C.阿—斯综合征
D.倾倒综合征
18.下列心功能不全治疗方案中,可以起到减轻心脏负荷作用的是:()
A.休息、限盐
B.使用利尿剂
C.使用血管扩张药
D.以上都可以
19.目前发现心肌缺血及诊断心绞痛最常用的无创性检查
国开答案请联系微信:1095258436方法是:()
A.心电图
B.放射性核素
C.冠状动脉造影
D.胸片
20.心跳呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的:()
A.首先必须心电图确诊,然后处理
B.迅速有效的人工呼吸
C.立即进行有效的胸外按压
D.立即建立静脉通道
21.血管扩张药治疗心功能不全的主要机制是:()
A.增强心肌收缩力
B.改善心肌供血
C.降低心脏前、后负荷
D.增加心肌耗氧量
22.窦性心动过速的频率范围多为:()
A.100~150次/分
B.120~160次/分
C.100~180次/分
D.130~170次/分
23.下列哪一项与洋地黄中毒无关:()
A.恶心、呕吐
B.右束支传导阻滞
C.频发室性早搏
D.Ⅲ度房室传导阻滞
24.高血压危象的发生机制可能为()
A.机制尚不清楚
B.过高血压突破脑血管的自身调节能力,脑灌注过多
C.交感神经功能亢进和血循环中儿茶酚胺过多
D.先天性血管畸形
25.引起心肌炎的最常见病毒是:()
A.流感病毒
B.疱疹病毒
C.柯萨奇病毒A
D.柯萨奇病毒B
26.有心脏病引起的心脏骤停中,最常见的病因是:()
A.急性心肌炎
B.冠心病
C.风心病
D.心肌病
27.下列有关心悸内容的叙述错误的是:()
A.心悸是指病人自觉心跳或心慌并伴心前区不适感
B.心悸的出现表明心脏有器质性病变
C.心动过缓也会导致心悸发生
D.心悸常使病人产生紧张不安感
28.急性心肌梗塞伴发室性早搏的患者,应首选何种药物控制室早()
A.心得安
B.美西律(慢心律)
C.地高辛
D.利多卡因
29.心脏骤停的诊断要点不包括:()
A.意识丧失
B.颈动脉搏动消失
C.呼吸断续或停止
D.心电图显示室性心动过速
30.男性,65岁,诊断为急性心肌梗死入院,住院第3天患者突然呼吸困难,青紫,神志不清,四肢抽搐,听诊心音消失,颈动脉搏动消失。此时首选;()
A.立即作心电图,了解是否停搏或室颤
B.安置心脏起博器
C.心内注射肾上腺素
D.胸外心脏按压及人工呼吸
31.心绞痛发作的典型部位是:()
A.剑突下
B.心前区向上臂放散
C.胸骨下段后
D.胸骨上、中段后
32.下列关于正常窦性心律的描述哪项是错误的:()
A.冲动起源于窦房结
B.频率为60~100次/分
C.心率绝对匀齐
D.PR间期0.12~0.20秒
33.慢性心衰患者常易诱发心衰的因素是:()
A.过度劳累
B.心律失常
C.洋地黄过量
D.肺部感染
34.急性心梗病人突然出现明显呼吸困难,两肺满布湿啰音,心率100次/分,律齐。此时首先应考虑的诊断是:()
A.肺部感染
B.肺梗塞
C.急性左心衰
D.心脏破裂
35.左心功能不全时肺部啰音的特点是:()
A.两肺散在干、湿啰音
B.两肺满布干湿啰音
C.固定性局限性肺部湿啰音
D.湿啰音常见于两肺底,并随体位变化而改变
36.心功能不全时下述减轻心脏负荷的治疗措施中,哪一项是不正确的()
A.根据病情适当安排生活、劳动和休息
B.凡是心功能不全的病人均应卧床休息
C.控制钠盐摄入
D.合理应用利尿剂
37.男性,30岁,阵发性心悸2年,每次突然发生,持续30分钟~1小时不等。查体:心率200次/分,律齐,心电图示:QRS波型正常,P波不能明确查见,诊断为:()
A.心房颤动
B.窦性心动过速
C.阵发性室上性心动过速
D.阵发性室性心动过速
38.右心功能不全时较早出现的临床表现是:()
A.上腹胀满
B.颈静脉充盈和怒张
C.肝大
D.对称性凹陷性水肿
39.治疗洋地黄中毒伴心率缓慢者时宜选用:()
A.利多卡因
B.阿托品
C.苯妥英钠
D.心得安
40.限制钠盐摄入、运动等非药物治疗方法适用于()
A.全部高血压病患者
B.只适用于轻度高血压病患者
C.只适用于原发性高血压病患者
D.只适用于高血压病的预防
41.男性,56岁,患高血压性心脏病6年,近一年来,每天从事原有日常活动时出现心悸,气短,休息后好转,可判定为:()
A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.以上都不是
42.左心功能不全最早出现的症状是:()
A.劳力性呼吸困难
B.心源性哮喘
C.端坐呼吸
D.咯粉红色泡沫痰
43.心衰患者使用利尿剂的目的是:()
A.减轻心脏前负荷
B.减轻心脏后负荷
C.减轻心脏前、后负荷
D.加强心肌收缩力
44.心脏的正常起搏点位于()
A.窦房结
B.房室结
C.房室束
D.蒲肯野纤维
45.风湿性心瓣膜病心房颤动的病人,若发生栓赛,最多见的部位是:()
A.肺动脉
B.肺静脉
C.脑动脉
D.下肢动脉
46.心源性水肿病人的护理诊断中不正确的是:()
A.尿潴留
B.体液过多
C.有皮肤完整性受损的危险
D.潜在并发症:电解质紊乱(低钾)
47.心脏骤停复苏后最易出现:()
A.心肌损伤
B.肺水肿
C.肾小管坏死
D.脑损伤
48.长期卧床的心力衰竭病人,其水肿最易出现的部位是:()
A.胫前
B.踝部
C.腹部
D.腰骶部
49.病人体力活动明显受限,轻于日常的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难,说明此时病人心功能处于:()
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
50.下列有关循环系统的调节的叙述哪项不妥:()
A.钾离子可起到加强心肌收缩力的作用
B.儿茶酚胺可加速心率
C.副交感神经兴奋可使心率下降
D.β—受体兴奋可使心肌收缩力增强